柳州市人民医院模拟教学设备项目采购需求市场调研公告（设备类）

序号

项目名称

预算单价（万元）

数量

单位

要求

维保期限

1

体式显微镜

0.7

5

台

1、1**$3倍目镜 WF1**$3X/2**$3；

2、物镜:0.7-4.5X,变倍比 1:6.4；

3、观察头: 瞳距5**$3-7**$3MM. 角度 4**$3 °. 3***0° 可旋转；

4、观察视野:3**$3MM-4.4MM；

5、放大倍数:3.5-2**$3.5X(1**$3cm工作距离7-4**$3X)；

6、工作距离:1***0MM-2***0MM；

7、CCD适配器:1X；

8、立柱高度:3***0MM；

9、底座大小:3***0*2***0*2**$3MM；

1**$3、毛重：6.5KG；

1**$3、ccd 像素3****0万HDMI+USB；

1**$3.显示器1**$3寸IPS屏幕。

≥3年

2

虚拟腹腔镜训练系统

1***7

2

套

一．主要功能和用途

用于训练腹腔镜手术的虚拟手术培训系统，其主要用于对医学生、住院医生和专科医生进行理论教学、手术技能训练等?。

二．硬件要求

2.1主机

2.1.1产品为一体化台车构造，配备有万向脚轮方便移动，且方便将外部装置连接到音频和视频输出端口 。

2.1.2系统具备声音反馈，包含手术中产生的声响，如电切、电凝时产生的声音。

2.2电动升降装置

2.2.1操作平台需配有电动升降装置，可根据不同的工作区域和操作者的情况进行一键电动调节操作台的高度。

2.3双屏显示器：

2.3.1双屏可允许操作者在同一时间内处理多个任务，为了给操作者提供更好的使用体验感，配置两块大屏。

2.3.2显示屏可以实时显示手术区域的组织结构、病灶变化、手术器械的移动轨迹的实时图像等腔内操作的场景与反馈信息； 2.4模拟器械

2.4.1模拟器械腹腔镜可以实时模拟腹腔镜操作，可以模拟0o、3**$3o、4**$3o腹腔镜，角度可以在术中自由切换，可以随时冻结、解冻腔镜视角，方便用于单人训练和团队配合训练。

2.4.2系统配备≥3个手柄，可同时进行使用，系统中内置不少于3**$3种虚拟器械及不少于4种柔性手术虚拟器械，包括但不限于以下手术器械，电极针、注射针、腔镜吻合器、钉枪、内镜圈套器、直针夹持器、左持针器、右持针器、夹剪、小弯剪、梅森鲍姆剪刀、镊子、有孔抓握器、阑尾钳、马里兰分离器、电凝钩、球形电极、冲吸器、内镜取物袋、弯剪、内镜夹、施夹器、内视镜手术用组织抓钳、内视镜手术用组织分离钳、双极镊（二种）、超声分离器、施夹钳、结扎速双极刀、1**$3mm内镜夹、内视镜剪、柔性抓紧器（二种）、柔性剪刀（二种）。

2.4.3根据临床上手术需求，提供四孔和单孔柔性手术器械。

2.5 磁力力反馈系统

2.5.1系统要求采用磁力力反馈技术，逼真模拟手术器械与脏器触碰、组织牵拉等临床实际感受。

2.5.2可在操作时对器械的X、Y、Z三个方向进行力反馈力度的调节。(提供视频佐证）

2.6器械收纳：器械收纳装置可进行折叠，方便进行包装和运输。

三、软件要求

3.1功能

3.1.1 系统具备高仿真3D视图, 可以呈现相关3D解剖结构、病灶、并发症以及腔内液体管理等高仿真场景。

3.1.1.1 使用虚拟器械对组织器官进行提拉、挤压、灼烧等操作时，组织器官会产生相应的形变、灼伤、流血、电凝烟雾等，且器械碰撞不同形态器官组织的反弹力不同。

3.1.1.2 手术病例场景中可真实模拟由同操作不当引起的如器官颜色、形状、位置变化或者并发症引起的器官损伤，出血等症状的模拟，符合临床真实场景。

3.1.2. 提供具备指导功能的视频，文字，箭头，可视化颜色标识等功能可以对学员操作进行指导，包括不限于：

3.1.2.1 具有视频、文字等多种指导方式，对手术的目的、步骤、提示、要求等进行详细描述以及逐步说明，在手术过程中均可查看。

3.1.2.2 虚拟提示功能，通过文字，箭头及颜色方式提示操作位置，操作步骤，训练完成，错误操作提示等内容。

3.1.2.3.每个案例对患者的年龄、症状、疾病持续时间、血压、脉搏、血常规、家族遗传史、过敏史、查体、盆腔检查、超声检查等信息进行了详细描述，培养学员的临床思维能力。

3.1.3支持在进行手术操作时，在同一平面可同时全屏观看教学视频和操作画面，学习操作，进行针对性学习训练。3.1.4要求可切换不同的虚拟人体躯干实现器械入口切换，增加一个助手器械辅助完成手术，实现三把手术操作器械在同一术野。

3.2基础技能模块

针对腹腔镜操作专设的技能训练模块。满足培养两只手协调能力、提高镜头及器械控制技能、培养操作内镜剪的主要技能、缝合打结的主要技能及在非模拟解剖环境下练习操作内镜夹持器的主要技术。

3.2.1腔镜手术的基本技巧训练模块

3.2.1.1用于学习角度镜头的控制、血管的的夹闭、剪刀的控制、熟练使用器械，用于锻炼双手协调能力和器械控制能力。

3.2.1.2至少包含以下1**$3个训练任务：0度视角下镜头控制、3**$3度视角下镜头控制、器械的3D协调、模拟血管夹住、模拟血管的夹住和抓取、手术器械的3D协调和握持、内窥镜剪刀控制（组织为水平方向）、内窥镜剪刀控制（组织为垂直方向）、电凝技巧、物体的3D移动和旋转。

3.2.1.3根据训练任务，提供相应的临床模拟器械，提供的模拟器械总量≥1**$3种，模拟器械须包含：镊子、有孔抓握器、马里兰分离器、施夹器、内镜夹、1**$3mm内镜夹、夹剪、梅森鲍姆剪刀、阑尾钳、弯剪、小弯剪、电凝钩。

3.2.1.4可进行不同困难程度的设定，包括但不限于以下内容： 允许剪切组织的最大部分、允许剪切组织的最小部分、可设置控制镜头训练中增加屏障、可设置控制镜头训练中增加屏障、可夹持区域的大小、裁切图案的复杂程度等内容。

3.2.1.5可进行不同困难程度的设定，包括但不限于以下内容： 允许掉落别针的个数、允许从左手掉落别针的个数、允许从右手掉落别针的个数、弄坏别针的个数、允许跳过的次数、可进行随机图钉、随机环、随机颜色创建等内容。（需提供视频佐证）

3.2.1.6缝合打结的训练任务

3.2.1.7至少包含以下6个训练任务：右手打方结、右手打外科结、左手打方结、左手打外科结、环状缝合技巧、弯曲切口的环状缝合。

3.2.1.8提供相应的临床模拟器械≥4种，模拟器械须包含直针夹持器、右持针器、左持针器、弯剪。

3.2手术模块

3.2.1包含手术训练模块

至少包含1**$3项手术训练模块，包含妇科手术技巧，子宫切除术，腹腔镜胆囊切除术的全过程，腹腔镜胆囊切除术技巧，实施腹腔镜阑尾切除术训练，乙状结肠切除术，腹腔探查训练，腹腔的教学复习，急性小肠粘连性肠梗阻，疝修补术训练模块，输卵管卵巢切除，脾切除术，肾切除术，腹腔镜肾切除术的技巧等手术训练训练模块。

3.2.2妇科手术技巧

至少包含以下6个手术训练病例：输卵管绝育术、右侧输卵管峡部腹腔妊娠输卵管切开术、右侧输卵管壶腹区腹腔妊娠输卵管切开术伴活动性出血、右侧输卵管壶腹部腹腔妊娠输卵管切除术、输卵管切除术伴腹部妊娠左输卵管壶腹区活动性出血、预防性卵巢切除术、子宫切除术。

3.2.3要求具有独立的腹腔镜胆囊切除术的全过程模块，能够模拟临床胆囊切除术完整步骤

3.2.3.1提供不少于以下1**$3个手术训练病例：

1）计划型慢性卡他性胆囊炎切除术

2）慢性蜂窝组织炎性胆囊炎的胆囊切除术

3）坏疽性胆囊炎伴局部腹膜炎的急诊胆囊切除术

4）急性胆囊炎伴内出血

5）原发性慢性复发性胆囊炎

6）胆囊切除术并发胆囊积脓

7）胆囊动脉位置异常胆囊切除术:从左肝动脉延伸的胆囊动脉

8）胆囊动脉位置异常的胆囊切除术:从胃十二指肠动脉延伸的胆囊动脉

9）胆囊动脉位置异常的胆囊切除术:从肝总动脉延伸的胆囊动脉

1**$3）胆囊切除术并发分支胆囊动脉

1**$3）胆囊切除术并发胆囊管异常。

3.2.3.2须提供不少于2**$3种相应的临床模拟器械，包含：镊子、有孔抓握器、阑尾钳、马里兰分离器、电凝钩、球形电极、冲吸器、内镜取物袋、弯剪、内镜夹、施夹器、内视镜手术用组织抓钳、内视镜手术用组织分离钳、双极镊（二种）、超声分离器、施夹钳、结扎速双极刀、1**$3mm内镜夹、内视镜剪。

3.2.4实施腹腔镜阑尾切除术训练

1）急性蜂窝织炎性阑尾炎

2）急性静脉性阑尾炎伴阑尾区积液

3）孕妇急性蜂窝组织炎性阑尾炎

4）急性蜂窝组织炎性阑尾炎，阑尾位于盲肠后

5）坏疽性阑尾炎伴积液和局部腹膜炎

6）急性蜂窝组织炎性阑尾炎伴局部腹膜炎

7）柔性手术器械阑尾切除术

8）柔性手术器械阑尾切除术

3.2.4.1须提供不少于1**$3种相应的临床模拟器械，包含：结扎速双极刀、电凝钩、马里兰分离器、内视镜剪、镊子、超声分离器、双极镊、冲吸器、施夹器、内镜取物袋、内镜圈套器、内窥镜吻合器、球形电极、柔性抓取器（两种）、柔性剪刀（两种）。

3.2.4.2 实施腹腔镜阑尾切除术训练模块主要包括但不限于以下手术步骤和训练内容：打开腹腔、腹腔探查、处理阑尾系膜、断端成形、 阑尾根部线圈结扎（内镜圈套器）、切除阑尾或者内镜吻合器直接切除阑尾 、取出切除样本、止血、抽吸/灌冲等训练内容。

3.2.5.乙状结肠切除术

3.2.5.1至少包含以下2个手术训练病例：乙状结肠血管的切开，位移与吻合、吻合

3.2.5.2须提供不少于1**$3种相应的临床模拟器械，包含：结扎速双极刀、电凝钩、马里兰分离器、内视镜剪、镊子、超声分离器、双极镊、冲吸器、施夹器、球形电极、阑尾钳、内窥镜吻合器。

3.2.6腹腔探查训练

3.2.6.1至少包含以下5个诊断训练模块：卵巢囊肿、异位妊娠、阑尾炎、胆囊炎、十二指肠溃疡穿孔。

3.2.6.2须提供≥2种相应的临床模拟器械，包含：镊子、内视镜手术用组织抓钳。

3.2.7腹腔的教学复习

3.2.7.1至少包含7个教学复习模块，通过这7个教学模块的学习，可深度掌握腹腔内器官的位置、形态和结构组成。

3.2.7.2观察的器官不少于3**$3个，至少包含：子宫底、子宫圆韧带、子宫悬韧带、左侧/右侧输卵管、左侧/右侧卵巢、髂内动脉、阑尾、肝右叶、肝左叶、肝圆韧带、胆囊、胃、脾、十二指肠、横结肠、回肠、乙状结肠、降结肠、升结肠、空肠、盲肠、小肠、结肠脾曲、结肠右曲、肝镰状韧带左侧、肝镰状韧带右侧、哈特曼囊(胆囊颈部形成的异常囊)、左侧输卵管伞端、右侧输卵管伞端。

3.2.8急性小肠粘连性肠梗阻

3.2.8.1至少包含以下2个诊断训练模块：右侧急性粘连性小肠梗阻、左侧急性粘连性小肠梗阻

3.2.8.2需至少包括空肠处粘连和回肠处粘连两种类型

3.2.8.3须提供不少于9种相应的临床模拟器械，包含：镊子、电凝钩、冲吸器、内镜夹、内视镜手术用组织抓钳、内视镜手术用组织分离钳、双极钳、超声分离器、内视镜剪。

3.2.9疝修补术训练模块

3.2.9.1至少包含以下2个诊断训练模块：右侧腹股沟疝修补术、左侧腹股沟疝修补术

3.2.9.2须提供≥1**$3种相应的临床模拟器械，至少包含：镊子、电凝钩、电极针、冲吸器、弯剪、内视镜手术用组织分离钳、双极镊、超声分离器、内视镜剪、内窥镜吻合器。

3.2.1**$3脾切除术

3.2.1**$3.1至少具有1个训练模块：脾切除术（溶血性贫血）。

3.2.1**$3.2须提供不少于1**$3种相应的临床模拟器械，至少包含：结扎速双极刀、电凝钩、马里兰分离器、内视镜剪、镊子、超声分离器、双极镊、冲吸器、施夹器、内窥镜吻合器。

3.3.肾切除术

3.3.1至少具有1个训练模块：腹腔镜肾切除术。

3.3.2须提供不少于1**$3种相应的临床模拟器械，至少包含：内视镜剪、结扎速双极刀、施夹器、内窥镜吻合器、马里兰分离器、超声分离器、镊子、双极镊、冲吸器、阑尾钳、电凝钩。

四．软件系统

4.1课程编辑系统

4.1.1导师可以使用系统已有的训练任务/病例进行教学，可根据教学重点、学员水平、教学方向等利用系统已有训练任务/病例任意组合，设定难度与评分标准，创建符合自己教学要求的教学课程，完成教学任务。

4.1.2 手术难度选择及设定功能：

五．评估系统

5.1系统具有统计分析和智能评估功能，可根据教学和考核需求设置相应的考核项目和评分标准。

5.2训练结束，系统能自动提供完整的评估报告，评估报告至少包含如下内容：统计数据、（操作）视频、显示图表、复盘照片；

5.3统计数据：训练完成后，系统会自动进行统计和评分。

5.4用户管理系统

5.4.1可创建不同的“团队”和“用户”，进行独立操作和考评。

5.4.2管理员（导师）能够查看和导出每个案例的所有信息，可查看和统计分析每个课程、每次训练的成绩，及各个学员的操作时长、操作项目、操作效果等评分并导出相关成绩信息等，随时掌握学员的学习进度。

5.4.3语言系统

模拟器软件中的语言平台可以在中文、英文、日文、俄文、法语等多种语言中自由切换，满足多元化国际化教学要求，并可支持其他语言的扩展。

六、器械校准

6.1器械校准：要求系统内置手术器械、器械校准软件。根据临床实际需要，对虚拟器械进行校准，首次使用或长时间不使用时、器械受到碰撞或设备受到强烈振动后，使用者可根据操作系统自带的软件示教要求，自行对手术器械、内窥镜进行校准，以保证器械的精准度。。

6.2系统升级

6.2要求系统支持本地化共研共建与学术合作研究，通过不断地研发，持续可升级病例模块的软件系统：可为使用者提供最新的不断更新的软件和硬件服务，并保证对已售设备终生提供迭代升级。

6.3系统可以进行配置升级，例如可与高级生命模拟人相结合，构建完整的虚拟手术室环境。

七、配置要求

1.模拟器主机1台

2.一体化台车1台

3.模拟内窥镜1套

4.模拟器械3套

5.双键踏板1套

6.触摸屏显示器1套

7.液晶显示器1套

8.病例模块1套

9.磁力力反馈系统1套

≥3年

3

超声模拟实训系统

6**$3.5

1

套

一、技术要求

1、要求软件运行的操作系统环境为开源的Linux系统或国产操作系统。

软件平台集训练、教学、切面测评为一体，符合实际超声操作的需求。

2、可通过空间定位装置实时捕捉超声探头的运动姿态和位置。

3、模拟超声机可实时同步显示模拟探头扫查切面的超声图像。

4、基于真实影像数据，结合三维重建加3D建模技术构建虚拟病人。

5、系统支持在男性、产科人体模型上进行超声检查练习，可实现颈部、腹部、心脏、前列腺、产科部位的超声训练。

6、基于3D计算机图形学、图像处理和可视化的技术，实现超声图像效果。

二、功能要求

1、超声模拟系统软件

1.1教学模式可显示面板操作提示、探头体表定位图、3D立体解剖视图、超声图像及案例超声表现的讲解。

1.2 3D立体解剖图像与超声图像实时同步。

1.3 体表定位图中虚拟探头位置与真实探头位置、姿态实时同步。

1.4 3D立体解剖视图中显示超声束所在位置，根据超声束位置可显示解剖结构的剖面视图。

1.5训练模式只显示对应模式下的超声图像，图像与超声探头实时同步。

1.6 切面测评模式可设置显示参照标准切面、显示计时，打出标准切面后自动做出判断。具备切面相关知识讲解。

1.7心脏部位超声检查，能清晰看到心脏搏动。

2、模拟超声机

2.1推车式的设计；模拟超声机具备真实的功能按键、旋钮及轨迹球完全模拟医用超声诊断仪，定向万向轮可便捷的移动和固定位置。

2.2超声机操作面板带有可指示按键状态的背光灯。

2.3超声机操作面板具有中英文双语标识。

2.4系统包括3种模拟超声探头。

3、多功能操作台

3.1操作台上可支持放置多种仿真人体模型。

3.2具有可防止模型放置错误的专用固定插座，可稳定固定仿真模拟人体，又能轻松进行更换。

3.3 插座上带有仿真模拟人体识别装置，使系统可根据识别到的模型加载相对应的软件系统和病例。

4、仿真人体模型

4.1采用1:1仿真人体模型，手感真实且持久耐用，具有逼真的触觉特征。

4.2仿真人体模型具有临床超声检查所需要的体表标志，可触及到锁骨、肋骨、胸骨等，具有可按压凹陷的肋间隙。

4.3仿真人体模型使用环保材料制作，无毒无味，安全卫生。

4.4仿真人体模型可使用临床耦合剂，以达到临床真实训练的效果。

5、超声参数调节

5.1支持超声常用参数调节功能。

5.2具有B模式、M模式、CF模式、PW模式、CW模式。

5.3系统配备凸阵/线阵/相控阵探头。能提示探头选择错误。

5.4支持超声图像控制参数调节不少于3种，包含但不限于电影回放/局部放大/图像上下反转。

5.5局部放大:可调整放大范围和倍数。

5.6支持超声图像调节参数不少于7种，包含但不限于总增益/TGC/深度/焦点位置/倾斜角度/角度校正/速度标尺。

5.7取样宽度：可改变取样容积的尺寸。

5.8速度标尺：调节彩色血流和频谱多普勒速度显示范围。

5.9梯形显示：可拓展线阵探头的视野。

5.1**$3彩色取样框：可调整大小和位置。

5.1**$3支持测量：

B模式下测量工具不少于3种，包含但不限于距离、描迹-长度、周长/面积（椭圆法）；

M模式下测量工具不少于4种，包含但不限于距离、时间、斜率、周长/面积（椭圆法）。

PW/CW模式下测量工具不少于4种，包含但不限于速度、时间、心率、阻力指数。

5.1**$3支持添加注释，注释可自定义添加也可使用注释库添加。

5.1**$3支持添加体表标记：可添加体位图，亦可调整体位图中探头的位置和方向。

5.1**$3冻结：可冻结或解冻图像。

5.1**$3清屏：用于清除屏幕上的测量标尺、体位图和注释字符。

5.1**$3Update： PW/CW- CF模式时，可进行速度标尺的切换调节。

5.1**$3患者信息：可查看病人信息。

三、主要技术参数

1、男性综合案例包1：

1.1模型外观要求为成年男性模型，具有临床超声检查所需要的体表标志，喉结、锁骨、肋骨、肋间隙、胸骨、肚脐等。

1.2 虚拟模型内置解剖结构包括：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、输尿管、前列腺、腹主动脉、下腔静脉、甲状腺、颈动脉、心脏、二尖瓣、主动脉瓣等。

1.3系统包括成人男性颈部、腹部、心脏病例。

1.4系统提供不少于8**$3案例，其中颈部不少于1**$3案例，包括但不限于甲状腺单发囊肿、左侧单发结节性甲状腺肿、右侧甲状腺癌、双侧颈动脉粥样硬化；腹部不少于6**$3案例，包括但不限于原发性肝癌、重度脂肪肝、胆囊癌、胆囊单发息肉、脾单发血管瘤、胰体癌、左肾细胞癌、右侧输尿管单发结石1、膀胱癌、前列腺癌；心脏不少于1**$3案例，包括但不限于左房粘液瘤、二尖瓣中度关闭不全、心包积液、主动脉瓣狭窄。在此基础上可进行超声训练和教学。

1.5系统提供不少于1**$3个切面，包括但不限于经腹主动脉矢状面、肝左叶斜断面、仰卧位右肾冠状切面、前列腺纵切面、胸骨旁左室长轴切面、胸骨旁心底短轴切面1、心尖四腔切面。找到正确切面可自动测评，可记录操作时间。

1.6系统配备线阵探头进行颈部正常和疾病扫查，凸阵探头进行腹部正常和疾病扫查，相控阵探头进行心脏正常和疾病扫查。

1.7系统支持彩色多普勒及频谱多普勒。

2、产科案例包：

2.1要求模型外观为孕2**$3周女性外形，具有临床超声检查所需要的体表标志，乳房、锁骨、肋骨、肋间隙、胸骨、肚脐等。

2.2虚拟模型内置解剖结构要求包括：2**$3周孕妇子宫、胎儿、胎盘、脐带、羊水等精准的孕中期的解剖结构，胎儿漂浮在羊水中。

2.3案例检查能清晰看到胎儿在母体内的运动（胎动）。

2.4可进行头部、四肢、心脏等孕中期胎儿超声检查手法及标准切面训练。

2.5系统包括孕中期胎儿正常，中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统等案例。

2.6系统提供不少于1***0个案例，包含4个胎位。其中单个胎位各个系统病例如下：中枢神经系统不少于6例，包括但不限于左侧脉络丛囊肿、蛛网膜囊肿、侧脑室增宽；面颈部不少于5例，包括但不限于左侧唇裂、鼻骨缺如、右侧唇腭裂；呼吸系统不少于5例，包括但不限于左支气管囊肿、右肺囊腺瘤（I型）、右侧胸腔积液（大量）；心血管系统不少于4例，包括但不限于心腔内强回声灶、心脏血管瘤、横纹肌瘤、室间隔缺损（膜部）；泌尿生殖系统不少于4例，包括但不限于左肾发育不全、右肾肾盂扩张、右肾多囊性发育不良；消化系统病例不少于2例，包括但不限于食道闭锁、十二指肠闭锁；肌肉骨骼系统病例不少于3例，包括但不限于左侧内翻足畸形、多趾畸形（右）；脐带胎盘病例不少于3例，包括但不限于单脐动脉、前置胎盘、胎盘植入。在此基础上可进行超声训练和教学。

2.7系统提供4个胎位均不少于7个切面，包括但不限于丘脑水平横切面、宫颈内口纵切面、脐带胎盘入口、四腔心切面。找到正确切面可自动测评，可记录操作时间。

2.8要求系统配备凸阵探头进行孕中期正常和疾病扫查。

2.9系统支持不少于2**$3项产科专科测量，包括不限于双顶径、头围、腹围、股骨长、胎重、腹部面积、羊水指数。

2.1**$3系统支持彩色多普勒及频谱多普勒。

1.模拟超声机1台
2.男性模拟人1具

产科模拟人1具
3.多功能操作台1台
4.模拟超声探头3个
5.超声模拟实训系统2套