公告内容
项目需求详情
（二）数据工作组服务。每月根据国家数据工作组公布要求，协助医保进行数据分析、报告编写，每月定期输出分析报告。做好医保基金运行、总额预算、DRG付费、结算清算、结余留用等信息，DRG 付费病组入组、重点病组分析等情况，对各医疗机构进行比较; 做好药品、诊疗、服务等情况分析，横向在兵团内、师域内做好比性分析，纵向做好各医疗机构内部相关指标分析，季度出具相关分析报告，将基础病组的结算分布做好相关分析；做好师域内DRG支付改革后对临床治疗的优化性分析，次年1月完成结算后输出年度分析报告。
（三）DRG特例单议审核服务。按照兵团特例单议要求，协助开展DRG特病单议审核工作。组织专业力量每季度开展一次特病单议病例审核工作，做好申诉反馈等工作，并出具审核结果和报告。
（四）慢性病认定审核及手工零星医疗费单据复审。对师市开展慢性病鉴定的医疗机构所鉴定的慢性病进行复审，复审的比例不少于1**$3%；手工零星医疗费单据复审比例不少于1**$3%，并出具复审报告。对医保经办人员进行问题咨询解答等服务。
（五）DRG付费管理质量评估。服务期内组织专家团队对DRG付费医院管理质量和手工零星医疗费单据进行评估检查。每家医院每DRG 病组按不少于1**$3%的比例进行抽检，其中应包含所有高倍率、低倍率、大于6**$3天、特病单议病历。与医疗机构线上交互，每月提供日常审核报告，提供违规病例的扣款金额工作。
服务周期：3***5天
报价方式：价格
服务实施地：.*?
比价通知书：十师2****5年第三方服务.doc预览1
联系人：***
报名结束时间：2****5-0**$3-1**$3 0**$3:0**$3:0**$3
发布时间：2****5-0**$3-1**$3 1**$3:4**$3:0**$3
采购编号：2***2注册后查看1****7
采购单位：新疆生产建设兵团第十师医疗保障事业管理中心
供应商数量： 报名供应商不足二家。
供应商资格：一、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定，且已在本系统注册的供应商。
二、落实政府采购政策满足的需求：无。
三、特定的资格要求：无。
1.项目团队成员需具备从事所需相关专业工作的知识和能力及医疗保障DRG支付方式改革培训、审核等相关工作经验，包括医学、药学、信息等专业人员。
项目负责人：需具备相关工作经验、知识和能力；医学人员：具备医学、药学及护理专业知识和能力，具有国家承认的医学专业资质，有从事临床及相关医学审核工作经验，熟悉医保政策，具有对医疗机构和医务人员违规、违法诊疗等检查、调查工作经验等；信息人员：具备计算机网络信息技术知识和大数据分析统计能力，熟悉医保政策，从事医保信息系统建设、维护及相关医保审核工作经验，具备医保智能监控等相关工作经验。
2.项目团队成员提供相关人员学历（全日制大学本科以上学历）、职称、执业（资格）证书等相关资质证明材料扫描件。
（1）项目团队成员年龄在2**$3周岁以上，5**$3周岁以下具有三年以上工作经验优先，高级职称者年龄可适当放宽。
（2）道德良好，近3年来在工作中未受到有关部门的重大行政处罚。
（3）供应商需提供安全及保密控制方案。必须承诺对本项目文件以及由第十师医疗保障事业管理中心提供的所有内部资料、文档、被检查单位商业秘密以及有关工作秘密和信息予以保密；服务商必须按照国家医疗保障局的要求签订相关的保密协议。
异议处理项：如有异议请电话咨询采购人，采购流程问题请咨询平台运营。
