半月板损伤健康指导

一、生活起居指导

（一）、病区环境指导：告知患者环境要清新、空气良好、合适的温湿度，温度不可太低，，夏天避免直接吹电风扇，空调温度尽量保持在26℃以上，以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。

（二）、起卧有时，顺应四时，应遵循“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，春夏应夜卧早起，适当午睡，以顺应自然界阳盛阴衰的变化；秋季应早卧早起，以顺应阳气之手，使肺气得以舒展；冬季应早卧晚起，以利于阳气潜藏，阴精积蓄。

（三）、防止跌倒指导：该类病人常有肌力异常或步态异常，对于跌倒评分4分以上做按照医院跌倒规章制度进行相关宣教和指导。

（四）、注意戒烟限酒，最好不饮酒。

（五）、注意休息，局部保暖，免受风寒。应抬高患肢，必要时加以固定，限制活动。

二、饮食指导

（一）、气滞血瘀型因瘀血内停,饮食宜进清淡可口、易消化、营养丰富的食物。如:蔬菜、米粥、面条等,忌食辛辣、刺激、油腻等阻滞气机之品。待病情稳定,大便通畅,舌苔转为正常后再适当进食补养之品。

（二）、寒湿阻滞型饮食宜温热,可进食温性、暖性的食物,如姜、酒等。忌食生冷瓜果等凉性食物。

（三）、肾阳虚可食补肾壮阳之品,如:羊睾、狗肾等;肾阴虚宜食补肾填精之品,选用:甲鱼、紫河车,猪、牛、羊脊髓等食用。

三、用药指导

（一）、中成药制剂一般宜饭后半小时服用，以减少胃肠道刺激。

（二）、不同证型给予不同中药汤剂，餐后半小时温服，服药后观察效果及反应。

（三）、早期遵医嘱给予消肿止痛，活血化瘀药物，注意保护静脉，合理选择，同时告知如果发生静脉炎，护士会采取甘草粉外敷等办法对症处理，以消除患者顾虑。建议患者采用中心静脉输注脱水剂，做好相应的讲解。

（四）、疼痛时遵医嘱使用止痛药或针剂，服用止痛药物需在餐后半小时，防止空腹服用。外贴活血止痛膏。

四、情志指导

（一）、主动接近病人,与病人交谈,态度热情耐心,取得病人的信任,从而了解患者的心理状态,以便因人施导。

（二）、气滞血瘀型常表现为恐惧、恼怒、焦虑。恐伤肾,七情恼怒郁思而结,加重病情,对这类病人应进行安慰、疏导、解释该病发病机理,鼓励其表达心里感受,使病人的负性情绪得以发泄,减轻其心理压力。正确引导,增强情感自控能力,使心情平和,情绪稳定。

（三）、寒湿阻滞型及肝肾亏虚型患者,病程日久,常表现为悲观、抑郁。我们应多关心病人,耐心讲解该病的痊愈过程,请同种疾病已治愈的病人作现身说法,以增强战胜疾病的信心,达到逸情悦志。

五、康复指导

（一）、损伤早期患肢抬高，支具保护制动，避免损伤加重。后期加强患肢功能锻炼，以股四头肌的功能锻炼为主，注意功能锻炼的效果，防止肌肉萎缩，增强膝关节的稳定性。

（二）、每天坚持用双手掌来回按摩膝关节，每日2-3次，每次50遍。

（三）、生活规律，饮食以补肾、补钙壮筋骨为原则。

（四）、关节镜检查告知

对于影像学检查不能十分明确的关节病变，关节镜检查不失为一种良好的检查方法。在关节镜下可以直接看到关节内部各个结构的病理变化，并可获得病变组织进行活检，是诊断关节病变的一种可靠方法。同时也可在关节镜下直接进行手术，具有痛苦少，恢复快，对关节功能影响小等优势。因此，关节镜检查既具有诊断意义又具有治疗意义。