耒阳云森医院扩建项目(第一次公示)

建设项目名称

耒阳云森医院扩建项目

项目代码

无

建设单位联系人

钟树清

联系方式

■■■■■■

建设地点

湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号

地理坐标

（东经1***2度5**$3分4**$3.0***8秒，北纬2**$3度2**$3分3.2***5秒）

国民经济

行业类别

Q8****1综合医院

建设项目

行业类别

四十九、卫生 8**$3：医院8***1；专科疾病 防治院（所、站）8****2； 妇幼保健院（所、站） 8****3；急救中心（站） 服务8****4；采供血机 构服务8****5；基层医 疗卫生服务8***2：其他（住院床位2**$3张以下的除外）

建设性质

新建（迁建）

改建

扩建

技术改造

建设项目

申报情形

首次申报项目

不予批准后再次申报项目

超五年重新审核项目

重大变动重新报批项目

项目审批（核准/备案）部门（选填）

/

项目审批（核准/备案）文号（选填）

/

总投资（万元）

4***8

环保投资（万元）

3

环保投资占比（%）

0.7**$3

施工工期

1个月

是否开工建设

否

是：

用地（用海）

面积（m2）

0

专项评价设置情况

根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）》，专项评价原则及判定结果见下表1-1。

表1-1 专项评价设置原则表

专项评价的类别

涉及项目类别

判定

结果

大气

排放废气含有毒有害污染物、二噁英、苯并[a]芘、氰化物、氯气且厂界外5***0 米范围内有环境空气保护目标2的建设项目

本项目排放废气主要为氨、硫化氢等臭气，不含毒有害污染物1、二噁英、苯并[a]芘、氰化物、氯气，不属于《有毒有害大气污染物名录》，无需设置

地表水

新增工业废水直排建设项目（槽罐车外送污水处理厂的除外）；新增废水直排的污水集中处理厂

本项目不涉及

环境风险

有毒有害和易燃易爆危险物质存储量超过临界量3的建设项目

本项目有毒有害物质主要为医疗废物、酒精、二氧化氯、次氯酸钠、污水处理站污泥，Q值为0.1注册后查看2<1，未超临界量，无需设置

生态

取水口下游5***0米范围内有重要水生生物的自然产卵场、索饵场、越冬场和洄游通道的新增河道取水的污染类建设项目

本项目不涉及

海洋

直接向海排放污染物的海洋工程建设项目

本项目不涉及

规划情况

无

规划环境影响评价情况

无

规划及规划环境影响评价符合性分析

无

其他符合性分析

1、产业政策符合性分析

本项目为耒阳云森医院扩建项目，主要提供内科、外科治疗以及康复，属于国家发展和改革委员会公布的《产业结构调整指导目录（2****4年本）》中第一类鼓励类第三十七条：卫生健康：1．医疗服务设施建设：预防保健、卫生应急、卫生监督服务设施建设，医疗卫生服务设施建设，传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院（中心）、护理院（中心）、安宁疗护中心、全科医疗设施与服务，医养结合设施与服务的范畴，因此，项目符合国家的产业政策。

2、选址合理性分析

本项目位于耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，西侧为耒阳市蔡子池云森小型养老院以及云森内科诊所，北侧、东侧为桃花园居民点，东北侧为幼儿园，南侧为城北东路。项目为综合医院，根据现场踏勘，本项目选址不在饮用水源保护区、自然保护区等生态敏感区域，与城市土地利用规划不冲突，符合城市土地利用的总体规划，不涉及占用永久基本农田和生态公益林，本项目在采取必要的环保措施后，其建设运营对周边环境影响不大，同时对照《自然资源要素支撑产业高质量发展指导目录（2****4年本）》，项目不属于其中的限制、禁止用地项目范围。

综上，本项目选址符合用地规划，选址合理。

3、生态环境分区管控要求分析

（1）生态环境红线符合性分析

根据《湖南省生态保护红线》相关规定，湖南省生态保护红线划定面积为4.2**$3万平方公里，占全省国土面积的2**$3.2**$3%。全省生态保护红线空间格局为"一湖三山四水"："一湖"为洞庭湖(主要包括东洞庭湖、南洞庭湖、横岭湖、西洞庭湖等自然保护区和长江岸线)，主要生态功能为生物多样性维护、洪水调蓄。"三山"包括武陵-雪峰山脉生态屏障，主要生态功能为生物多样性维护与水土保持；罗霄-幕阜山脉生态屏障，主要生态功能为生物多样性维护、水源涵养和水土保持；南岭山脉生态屏障，主要生态功能为水源涵养和生物多样性维护，其中南岭山脉生态屏障是南方丘陵山地带的重要组成部分。"四水"为湘资沅澧（湘江、资水、沅江、澧水）的源头区及重要水域。

本项目选址位于湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，不在上述生态保护红线范围内，符合《湖南省生态保护红线》要求。

（2）环境质量底线符合性分析

本报告以环境质量评价标准作为项目所在区域的环境质量底线，根据耒阳市2****4年环境空气质量监测点位的常规监测数据，2****4年耒阳市大气污染物SO2、NO2、CO、O3、PM2.5及PM1**$3均达到《环境空气质量标准》（GB3****5-2****2）及其2****8年修改单中的二级标准；地表水环境质量需满足《地表水环境质量标准》（GB 3****8-2****2）中的Ⅱ类标准；声环境质量需满足《声环境质量标准》（GB 3****6-2****8）中的2类标准。

本项目产生的大气污染物和生产废水通过采取各项措施处理后对外环境影响不大。本项目废水经预处理达到标准后排入城市管网后排入耒阳市白洋渡污水处理厂进行处理；食堂油烟经油烟净化器处理后通过抽烟竖井排放，污水处理站少量恶臭气体通过喷洒除臭剂、绿化带隔离等措施进行处理。

综上，本项目污染物排放不会超过区域环境质量底线。

（3）资源利用上线符合性分析

本项目属于医疗卫生服务机构，主要使用资源为自来水、电，其中自来水来自市政供水管网，能够满足本项目用水要求，供电依托市政供电系统。

本项目通过采用节水、节能设备等措施，对能源消耗数据进行收集与处理，实现运营过程优化控制。因此，项目建设不会破坏区域自然资源上线

综上，本项目符合资源利用上线相关要求。

（4）生态环境准入清单符合性分析

本项目位于湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，根据2****4年1**$3月衡阳市生态环境局发布《关于发布衡阳市生态环境分区管控更新成果（2****3年版）的通知》（衡环发〔2****4〕1***4号）中附件1：衡阳市生态分区管控单元图，可知本项目属于耒阳市蔡子池街道重点管控单元，环境管控单元编码为ZH4***0注册后查看0****2。本项目于耒阳市生态环境分区管控符合性分析如下：

表1-1 耒阳市生态环境分区管控符合性分析

环境管控单元编码

单元名称

行政区划

单元分类

单元面积

（km&sup2;）

涉及乡镇（街道）

区域主体功能定位

经济产业布局

主要环境问题及重要敏感目标

省

市

县

ZH4***0注册后查看0****2

蔡子池街道

湖南省

衡阳市

耒阳市

重点管控单元

4***9.3**$3

蔡子池街道/大市镇/三架街道/水东江街道/五里牌街道/灶市街街道/哲桥镇

蔡子池街道/三架街道/水东江街道/五里牌街道/灶市街街道：城市化地区大市镇/哲桥镇：农产品主产区

火电、矿产资源开采加工、建材、食品加工、竹木加工、物流、餐饮、生态旅游、畜禽养殖、生态种植、农产品加工、光伏、风电等。

1、养殖废水污染，煤矿生产扬尘；采煤沉陷，生态环境破坏等。蔡子池街道雨污分流不彻底； 2、湖南耒水国家级湿地公园、耒水饮用水水源保护区

主要属性

蔡子池街道

▉红线 湿地公园

▉水环境优先保护区/水环境城镇生活污染重点管控区——湖南耒水国家级湿地公园/耒阳市白洋渡污水处理厂（汇水）

▉大气环境优先保护区/大气环境受体敏感重点管控区——湖南耒水国家湿地公园

▉建设用地重点管控区 重金属污染防治重点区域

管控维度

管控要求

本项目情况

相符性

空间布局约束

（1.1）加强以耒水为主的水环境与湿地系统保护与治理，贯通区域生态廊道。构建稳定的市域森林生态系统。

（1.2）区域养殖业按划定的禁养区、限养区、适养区实施分类管理。

（1.3）饮用水源保护区按《湖南省饮用水水源保护条例》等要求管理。

（1.1）本项目不涉及耒水为主的水环境与湿地系统；

（1.2）本项目不属于养殖业；

（1.3）本项目不涉及饮用水源保护区。

符合

污染物排放管控

（2.1）制定超标水域达标方案，因地制宜地开展COD、氨氮、总磷等主要污染物限排总量控制及削减工作。加快耒水流域综合整治，确保2****3年水质不低于Ⅲ类标准并逐年改善。

（2.2）以工业涂装、包装印刷、油品储运销等行业为重点，实施企业VOCs 原料替代、排放全过程控制。推进秸秆综合利用绿色补偿制度和秸秆综合利用产业化建设，不断完善农膜、秸秆回收利用网络，推进农膜、秸秆回收利用产业链建设，严禁露天焚烧秸秆。推进畜禽养殖污染治理，全力实施化肥农药减量行动，加强种养业氨排放防治。加强农村生活垃圾管控，严禁垃圾露天焚烧。

（2.3）提升推进农村生活垃圾处理处置，建立健全农村生活垃圾收运处置体系建设，大力推行"户分类、村收集、乡（镇）转运、县集中处理"的垃圾处理模式，建立与垃圾收运体系相配套的废旧物资回收体系。到2****5年，农村生活垃圾收运处理体系、运营和管理机制进一步完善，基本形成设施全覆盖、功能完善的农村生活垃圾处理处置体系，乡村人居环境显著改善。

（2.1）本项目污水主要为医疗综合废水，经化粪池处理后排入自建污水处理站处理后排入城市管网，后排入耒阳市白洋渡污水处理厂处理后排入耒水。

（2.2）本项目不涉及工业涂装、包装印刷、油品储运销等行业，不进行考虑。

（2.3）本项目各类固废均可妥善处理处置，医疗废物、污水站污泥等收集后存于危废暂存间，交由资质单位处理；一般固废存于一般固废暂存间，定期交由专业公司回收处理；生活垃圾收集于垃圾箱，定期交由环卫部门处理。

符合

环境风险防控

（3.1）加强生态环境保护日常监管和线下监控，健全环境风险预警防控体系，推进重点流域、重要水源地风险防控。

（3.2）严格污染地块准入管理。合理规划污染地块用途，加强城乡规划论证和审批管理，加强土地征收、收回、收购以及转让、改变用途等环节的监管，加强对建设用地土壤环境状况调查、风险评估和污染地块治理与修复的监管。合理规划污染地块再开发利用时序，对涉及成片污染地块分期分批开发的要优化开发时序，原则上住宅、公共管理与公共服务等敏感类用地应后开发。对污染突出、环境敏感和管控难度较大的污染地块，避免作为高功能用地性质进行开发使用。

（3.1）本项目重视生态环境保护日常监管与线下监控，健全环境风险预警防控体系。

（3.2）本项目属于综合性医院，一直运营至今，不属于污染地块。

符合

资源开发效率要求

（4.1）能源：鼓励企业使用清洁能源，营造全社会节能减排和保护环境的良好氛围。激发用户侧可再生能源电力需求，鼓励用户绿色出行。

（4.2）水资源：落实水资源消耗总量和强度双控行动，推动经济社会发展布局与水资源承载能力相适应。

（4.1）本项目使用能源为水、电等清洁能源。

（4.2）本项目水资源消耗量较区域资源利用总量较少。

符合

类别

标准要求

本项目

是否

相符

每个血液透析单元由 一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，使用面积不少于3.2平方 米；血液透析床（椅）间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要，不少于0.8米。

本项目每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床（椅）组成，使用面积为3.2**$3平方米；血液透析床间距为0.9米。

符合

透析治疗区内设置护士工作站，便于护士对患者实施观察及护理技术操作。

透析治疗区内设置开放式护士工作站，便于护士对患者实施观察及护理技术操作。

符合

治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要

本项目设置治疗室、抢救室、医办室等功能区，能够满足工作需要。

符合

设置医疗废物暂存处，配备污物和污水处理设施和设备，满足污物和污水的消毒和无害化的要求。

本项目按照规范设置了医疗废物暂存间、配备了规范认可的处理技术可行的污水处理设备，满足污物和污水的消毒和无害化要求

符合

分区布局

血液透析功能区。布局和流程应当满足工作需要，符合医院感染控制要求，区分清洁区和污染区。具备相应的工作区，包括普通血液透析治疗区、隔离血液透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区(需具备独立的垃圾通道)和医务人员办公区等基本功能区域。开展透析器复用的，还应当设置复用间。

本项目血液透析功能区的布局和流程满足工作需要，符合医院感染控制要求，区分清洁区和污染区。包括普通血液透析治疗区、隔离血液透析治疗区（即非传染区与传染区）严格隔离、设置水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区(具备独立的垃圾通道)和医务人员办公区等基本功能区域。本项目透析器不复用，更换下来的透析器贮存于医废暂存间。

符合

辅助功能区。医疗费用结算，以及药剂、检验、辅助检查部门及消毒供应室等。

本项目设置了医疗费用结算、药剂室，及消毒供应室等辅以简单检验设备，大部分检验委外。

符合

病案、信息、药械、医院感染管理、医疗质量安全管理等部门。

本项目配备病案、信息、药械、医院感染管理、医疗质量安全管理等部门。

符合

设备

基本设备。至少配备1**$3~2**$3台血液透析机；配备满足工作需要的（双极反渗）水处理设备、供氧装置、负压吸引装置、心电监护仪，以及必要的职业防护物品；开展透析器复用的，应当配备相应的设备。血液透析机和水处理设备符合国家食品药品监督管理总局公布的III类医疗器械要求。

本项目共配备3**$3台血液透析机，配备双极反渗水处理机、供氧装置、负压吸引装置、心电监护仪，以及职业防护物品，透析器一次性使用，不复用。配备的血液透析机和水处理设备符合国家食品药品监督管理总局公布的III类医疗器械要求。

符合

急救设备。应当配备符合要求并有足够数量的基本抢救设备，配置心脏除颤器、心电监护仪、简易呼吸器、抢救车(包括气管插管等抢救所需物品)等及相关药品，具有转运病患能力。

本项目配备心脏除颤器、心电监护仪、简易呼吸器等及相关药品。

符合

信息化设备。具备信息报送和传输功能的网络计算机等设备，配备与功能相适应的信息管理系统。

本项目配备有联网功能的电脑，并配备与功能相适应的信息管理系统。

符合

建设内容

1、项目由来

耒阳云森医院成立于2****7年5月，坐落在湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，租赁耒阳市中医医院云森大楼作为医疗用房，医院占地面积1****8.9m2，经营范围为内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等。根据2****6年1**$3月1**$3日耒阳市人民政府发布《环保违规建设项目备案管理的公示》，耒阳云森医院属于备案管理项目（附件4）；耒阳云森医院于2****9年1**$3月2**$3日通过了竣工环保验收（附件5），验收单位为耒阳市绿鑫环保有限公司）；排污许可登记编号为9***4注册后查看1注册后查看5注册后查看2Y（附件6）。

近年来，随着国家医疗卫生体制改革的深入推进，分级诊疗制度实施成效显著。根据《"健康中国2****0"规划纲要》和《基层医疗卫生服务能力标准（2****3年版）》等政策文件要求，基层医疗机构在医疗卫生服务体系中的基础性作用日益凸显。目前，耒阳市常住人口有1***0万，需要血透治疗患者达2****0多人，其他肾脏病患者更多，现耒阳市有8家医院设有肾病学专业和血液透析室，共有透析床位百余张，只能满足部分肾病病人的血液透析需求，现有的医疗资源远不能满足患者需求。因此，增设肾病学专业诊疗科目，开设血液透析室对于提升全市医疗服务水平，满足患者需求，具有非常重要的意义。

作为区域内的一级综合医院，我院承担着辖区居民常见病、多发病诊疗以及基本公共卫生服务等重要职能。当前，我院医疗服务供需矛盾突出：一方面，医院开放床位仅5**$3张，但年均床位使用率持续维持在1***0%的高位运行，远超国家建议的8**$3%合理上限；另一方面，因床位资源严重不足，导致患者平均候床过长，被迫转诊至上级医院，不仅增加了群众就医负担，也影响了分级诊疗制度的实施效果。

基于当前医疗服务需求与供给的突出矛盾，以及医院未来发展的需要，耒阳云森医院拟投资4***8万元，新增住院床位4**$3张，新增血液透析室，本次扩建完成后全院设置住院床位9**$3张。

根据《中华人民共和国环境影响评价法》《建设项目环境保护管理条例》及《建设项目环境影响评价分类管理名录（2****1年版）》等相关规定，本项目属于"四十九、卫生8**$3-1***8.医院8***1"中"其他（住院床位2**$3张以下的除外）"，需编制环境影响评价报告表。为此，耒阳云森医院有限公司委托衡阳职安环保科技有限责任公司（以下简称我单位）承担该项目的环境影响评价工作。在接受委托后，我单位组织技术人员进行了实地踏勘与调研，收集与核实了有关材料，并按照国家对建设项目环境影响评价的有关规定与有关环保政策、技术规范，编制了该项目的环境影响报告表，提交给建设单位上报主管部门审批。

项目放射性医疗设备的环境评价不在本次评价范围，需另行辐射性环境影响评价，由建设单位另行委托专业单位承担。

2、项目基本概况

项目名称：耒阳云森医院扩建项目

建设单位：耒阳云森医院有限公司

项目性质：扩建

建设地址：湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，地理坐标：东经1***2度5**$3分4**$3.0***8秒，北纬2**$3度2**$3分3.2***5秒

项目投资：总投资4***8万元，其中环保投资3万元

职工人数：本次新增职工6人，现有员工共6**$3人，扩建后项目总员工7**$3人，均不在院内住宿。

工作制度：年工作日3***5天，每日工作2**$3小时，其中病房工作人员实行三班制，行政人员为白班制。

3、项目组成情况

耒阳云森医院位于湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，总占地面积1****8.9m2、总建筑面积3****8m2，设有内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等科室及配套的辅助工程、公用工程、环保工程，院内不设锅炉、洗衣房、传染科、不设煎药室。现设床位5**$3张，门诊约5**$3人/天。

本次扩建在现有门诊综合大楼内部预留空置房间内增加4**$3张住院床位数；本次扩建在办公楼一层及办公楼附属用房设置血液透析室，设透析治疗床位3**$3张（该床位属于门诊床位，不属于住院床位），室内配套等待区、治疗区、办公室以及库房，其他环保等配套设施全部依托现有设施，平均每天可满足5**$3人进行透析治疗；本次扩建拟将食堂迁至综合楼一层西北侧区域，原食堂用房（办公楼附属用房）改为血透室阳性区。本扩建不新增建构筑物，不新增用地面积。

表2-1扩建前后工程概况对比表

主要指标

现有工程项目

扩建项目

扩建后项目

增减量

工程概况

占地面积1****8.9m2，总建筑面积3****8m2

不新增占地面积、建筑面积

占地面积1****8.9m2，总建筑面积3****8m2

不变

构筑物

建有门诊综合大楼、办公楼、门卫室、食堂

本次扩建在现有住院楼内部预留空置房间内增加床位；在办公楼一层设置血液透析室阴性区；将食堂迁至门诊综合大楼一层西北侧区域，原食堂用房（办公楼附属用房）改为血透室阳性区

建有门诊综合大楼（1楼设有食堂）、办公楼（1楼为血液透析室阴性区、二楼为办公区）、血透室阳性区、门卫室

本次扩建不新增构筑物

主要科室

内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等

本次扩建新增血液透析室

内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科、血液透析等

新增血液透析科室

床位及门诊量

床位数5**$3张，门诊年均接诊量约1注册后查看0人次，日均5**$3人

本次扩建增加4**$3张病房床位，由于分级诊疗的推进，患者多被引导至上级医院或基层卫生服务中心，门诊年均接诊量减少约1注册后查看0人次（3**$3人/d）；本次扩建新增血液透析室（为门诊科室），平均每天可满足5**$3人进行透析治疗，全年透析治疗量1注册后查看0人次

设病房床位9**$3张，门诊年均接诊量约2注册后查看0人次，日均7**$3人

新增病房4**$3张床位，年均接诊量增加约7****0人次

员工人数及工作制度

员工6**$3人，设食堂不设住宿，年工作时间3***5天，每日工作2**$3小时，其中病房工作人员实行三班制，行政人员为白班制

本次扩建新增职工6人

员工7**$3人，设食堂不设住宿，年工作时间3***5天，每日工作2**$3小时，其中病房工作人员实行三班制，行政人员为白班制

新增职工6人

序号

指标名称

单位

现有工程

新增

扩建后

备注

1

总占地面积

m2

1****8.9m2

0

1****8.9m2

不变

2

总建筑面积

m2

3****8m2

0

3****8m2

不变

3

总定员

人

6**$3人

6人

7**$3人

增加

4

工作小时

h

8****0h

0

8****0h

不变

类别

名称

主要建设内容及规模

备注

扩建前

扩建后

主体工程

门诊综合大楼

6F，建筑物占地面积4***2m2，建筑面积2****2m2，现设有5**$3张床位，设有内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等科室。

门诊综合楼功能及布局为：

一楼：收费室、农合办、诊疗区、药房；

二楼：医学检验科、医学影像科、DR室、B超室、治疗区、中医科、化验室；

三楼：肾病科专业、内科、病房、抢救室、医生办公室、护士办公室、配药室；

四楼：内科、病房、抢救室、医生办公室、护士办公室、护士值班室、配药室；

五楼：外科、妇科专业病房、医生办公室、护士办公室、医生值班室、换药室；

六楼：手术室、库房。

扩建后现有建筑结构和功能维持现状，建筑物占地面积4***2m2，建筑面积2****2m2。设有内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等科室。

现有病房5**$3张床位增加4**$3张病房床位，扩建至9**$3张床位数。扩建后三、四、五层每层病床位数变为3**$3张。一楼西北角设食堂。本次扩建不占用其他功能用房。

依托现有，内部扩建

血透室

/

位于办公楼及附属用房一楼，设有护士站、办公室、综合库房、无菌物品房间以及阴性区和阳性区。布置阳性透析区（床位1**$3张）、阴性透析区（床位2**$3张），该床位属于门诊床位，不属于住院床位。阳性透析区主要收治乙肝、丙肝患者，在就诊过程中严格执行防护措施，对病人有可能污染的物品按要求进行消毒处理。

依托现有用房，内部建设

辅助工程

门卫室

1F，总建筑面积约1**$3m2。

本次扩建不涉及门卫室，扩建后门卫室维持现状。

依托现有

办公楼及附属用房

2F，建筑物占地面积4***0m2，建筑面积8***0m2。为行政办公功能。

扩建后建筑物占地面积、建筑面积不变。办公楼及附属用房功能及布局变更为：

一楼及附属用房：血液透析室；

二楼：财务室、办公室、会议室。

依托现有，内部扩建

食堂

1F，为办公楼附属用房，总建筑面积约3**$3m2。主要面向本院职工、患者提供餐饮、零售服务。

本次扩建将食堂迁至综合楼一层西北侧区域，原食堂用房改为血透室阳性区

依托现有，内部搬迁

停车坪

停车坪位于医院南部，约1**$3个车位，均为地面停车场。

本次扩建不涉及停车坪，扩建后停车坪维持现状。

依托现有

公用工程

给水

市政供水。

市政供水。

依托现有

排水

雨污分流制，医院综合废水通过医院污水处理站预处理达标后经城市管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理外排至耒水。

雨污分流制，医院综合废水通过医院污水处理站预处理达标后经城市管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理外排至耒水。

依托现有

配电

市政供电。

市政供电。

依托现有

暖通

热水房设置太阳能热水器，空调采用单体式冷热空调。

热水房设置太阳能热水器，空调采用单体式冷热空调。

依托现有

供热

不设置锅炉等集中供热设施，热水供应采用电热水器，房间供暖采用空调等电供暖设备。

不设置锅炉等集中供热设施，热水供应采用电热水器，房间供暖采用空调等电供暖设备。

依托现有

消毒系统

地面采用 8**$3 消毒液消毒

透析机表面使用柠檬酸擦拭，外部消毒采用泡腾片消毒，透析机内部消毒采用次氯酸钠进行消毒，废水消毒采用次氯酸钠进行消毒，透析室采用消毒酒精消毒机消毒，地面采用 8**$3 消毒液消毒

新增

环保工程

废气处理

污水处理站恶臭采用地埋式污水处理站；食堂油烟采用食堂油烟净化器处理后引至屋顶排放。

污水处理站恶臭采用地埋式污水处理站；食堂油烟采用静电油烟净化器处理后经排烟竖井引至楼顶集中排放。

新增

污水处理

现有工程门诊综合楼产生的综合废水先经化粪池预处理、与医院其他区域产生的综合废水进入自建的地埋式污水处理站（2**$3m3/d，格栅+调节池+沉淀+消毒）处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网，再经市政污水管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理达标后排入耒水

依托现有污水处理设施。项目门诊综合楼产生的综合废水先经化粪池预处理、与医院其他区域产生的综合废水进入自建的地埋式污水处理站（处理能力2**$3m3/d，格栅+调节池+沉淀+消毒）处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网，再经市政污水管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理达标后排入耒水

依托现有

噪声

采用低噪声设备，并采用隔声、减振措施。

采用低噪声设备，并采用隔声、减振措施。

依托现有

固废

医疗废物以及污水处理站污泥暂存于约5m2危废暂存间，并委托有资质单位处置；生活垃圾存于垃圾桶，每日由环卫工人进行清理；其他一般固体废物如包装材料、输液瓶等暂存于1**$3m2一般固废暂存间，定期由专业公司进行回收处理。

医疗废物以及污水处理站污泥暂存于约5m2危废暂存间，并委托有资质单位处置；生活垃圾存于垃圾桶，每日由环卫工人进行清理；其他一般固体废物如包装材料、输液瓶等暂存于1**$3m2一般固废暂存间，定期由专业公司进行回收处理。

依托现有

建筑物

楼层

主要科室及功能

门诊综合大楼（6F）

1

诊疗区、收费室、药房、食堂

2

医学检验科、医学影像科、中医科、DR室、B超室、治疗区、化验室

3

内科、肾病科专业、病房、抢救室、医生办公室、护士办公室、配药室

4

内科、病房、抢救室、医生办公室、护士办公室、护士值班室、配药室

5

外科、妇科专业、病房、医生办公室、护士办公室、医生值班室、换药室

6

手术室、库房

办公楼及附属用房（2F）

1

血液透析室

2

财务室、办公室、会议室

设备名称

规格型号

单位

现有工程数量

扩建后数量

新增数量

所在科室或位置

B超机

Apogee2****0

台

1

1

0

B超室

C臂机（移动式手术X舍线机）

DCX1****2B1

台

1

1

0

手术室

DR打印机

L1****0

台

1

1

0

机房

DR机

CAT-3**$3T2

台

1

1

0

机房

RAC-0***0全自动凝血仪

RAC-0***0

台

1

1

0

检验室

电刀机

GB-3****0

台

2

2

0

手术室

电动吸引器

DFX-2**$3D

台

1

1

0

外科

电脑

组装

台

1

1

0

手术室

多普勒血流分析仪

TCD-2****0A

台

1

1

0

B超室

妇科治疗床

Ai-3****0

台

1

1

0

门诊

干式荧光免疫分析仪

2S-2****0

台

1

1

0

检验室

监护仪

9****0A

台

1

1

0

手术室

轮椅

成人

台

2

2

0

外科

麻醉机

AEON7****0

台

1

1

0

手术室

尿液分析仪

URIT-1***0

台

1

1

0

检验室

气压止血器

YF-ATS-D型

台

1

1

0

手术室

全自动电解质分析仪

HS-9****5

台

1

1

0

检验室

全自动生化分析仪

JF-4***0

台

1

1

0

检验室

全自动血细胞分析仪

URIT-2****1

台

1

1

0

检验室

生化分析超纯水器

CCH-M2**$3

套

1

1

0

检验室

输尿管肾镜

常规

台

1

1

0

手术室

数显恒温水箱

HH-4***0

台

1

1

0

检验室

双层电冰箱

BCD-1***2L

台

1

1

0

检验室

台式低速离心机

TDZ4-WS

台

1

1

0

检验室

台式显微镜

N-1***7M

台

1

1

0

检验室

微创机

SD-3***0型

台

1

1

0

手术室

吸引器

DFX-2**$3D

台

1

1

0

手术室

心电监护仪

9****0A

台

1

1

0

内科

心电监护仪

9****0A

台

3

3

0

外科

心电图机

ECG-B1***2

台

1

1

0

B超室

氧气罐

4**$3L

个

1**$3

1**$3

0

氧气存储间

氧气罐

4**$3L

个

5

5

0

内科

氧气罐

4**$3L

个

3

3

0

外科

氧气罐

4**$3L

个

4

4

0

手术室

医用可视喉镜

HYHJ-1****0

台

1

1

0

手术室

医用牵引床

成人

台

1

1

0

门诊

蒸汽灭菌器

YM7**$3

台

1

1

0

手术室

综合治疗机

JLT-E

台

1

1

0

门诊

多功能护理床

双摇

张

0

3**$3

3**$3

血透室

单人血液透析机（血滤）

TQS-8**$3

台

0

5

5

血透室

单人血液透析机

TQS-8**$3

台

0

3**$3

3**$3

血透室

等离子体空气消毒机

YEY-OB-8**$3A

台

0

6

6

血透室

血液透析用制水设备

ME4-1****0

台

0

1

1

血透室

热消毒装置

WIN0注册后查看8

台

0

1

1

血透室

自动臂式电子血压计

CH-S6***3

台

0

2

2

血透室

电磁波治疗器

L-2**$3A

台

0

2

2

血透室

电子血压计（腕式）

HEM-8****2K

台

0

1

1

血透室

血糖仪

GA-3型

台

0

1

1

血透室

电动吸引器

DFX-2**$3D.1

台

0

8

8

血透室

除颤仪（AED）

PowerBeatX1

台

0

2

2

血透室

智能呼叫对讲系统

STY-9***8

套

0

1

1

血透室

名称

型号

单位

现有工程年用量

新增量

扩建后年用量

最大储存量

存放位置

7**$3%酒精

6**$3ml

瓶

5**$3

3**$3

8**$3

5**$3

六楼仓库

纱布绷带

包

＃

5

0

5

5

六楼仓库

输液管

0.5**$3

包

4**$3

0

4**$3

4**$3

六楼仓库

输液针

0.7

包

2

0

2

2

六楼仓库

一次性注射器

2**$3ml

盒

1***0

5**$3

1***3

9

六楼仓库

一次性注射器

5ml

盒

3**$3

1**$3

5**$3

1**$3

六楼仓库

一次性使用全麻组件

个

个

4

0

4

4

六楼仓库

7**$3%酒精

5***0ml

瓶

1***0

6**$3

1***0

3**$3

六楼仓库

络合碘

5***0ml

瓶

9**$3

6**$3

1***0

3**$3

六楼仓库

络合碘

6**$3ml

瓶

2***0

1***0

3***0

5**$3

六楼仓库

双氧水

5***0ml

瓶

1**$3

5

2**$3

1**$3

六楼仓库

8**$3消毒液

5***0g

瓶

4***0

1***0

6***0

9**$3

六楼仓库

一次性针头

0.4**$3*1**$3*1**$3

盒

1**$3

0

1**$3

1**$3

六楼仓库

输液针

0.5**$3

支

3**$3

1**$3

4**$3

1**$3

六楼仓库

输液管0.6

2**$3支/包

包

4***0

2***0

6***0

6**$3

六楼仓库

一次性注射器1**$3ml

2***0支一盒

盒

2**$3

1**$3

3**$3

8

六楼仓库

可吸收性外科缝线

包

＃

1**$3

0

1**$3

1**$3

六楼仓库

血细胞分析应用质控液

3ML

支

2

0

2

1

化验室仓库

5**$3%柠檬酸消毒液

5L

1瓶

9**$3

3**$3

1***0

6**$3

血透室仓库

5%次氯酸钠消毒液

5升

1瓶

1***0

6**$3

1***0

6**$3

血透室仓库

透析器

/

套

0

5****0

5****0

2***0

血透室仓库

透析管路

/

套

0

5****0

5****0

2***0

血透室仓库

穿刺针

/

支

0

1注册后查看0

1注册后查看0

1****0

血透室仓库

抗凝剂（肝素）

/

支

0

4****0

4****0

1***0

血透室仓库

透析A液

5L

桶

0

1****0

1****0

2**$3

血透室仓库

透析B液

5L

桶

0

1****0

1****0

2**$3

血透室仓库

一次性注射器2.5ml

2.5ML

支

4****0

0

4****0

4****0

六楼仓库

二氧化氯粉剂

AB剂

t

0.0***8

0

0.0***8

0.0***8

污水处理间

水

t/a

4****7.5

2****6.9

7****4.4

市政自来水公司

电

kW·h

2**$3.7万

市政电网

工艺流程和产排污环节

1、施工期工艺流程及产排污环节

1.1 工艺流程

本项目为对现有建筑物进行改造建设，施工期间无新增用地、无土石方开挖环节。本项目施工期间主要进行相关生产设备安装以及配套设备搭建，对项目所在地周边环境会造成一定影响。

本项目施工期间工艺流程及排污节点如图所示：

图2-2 项目施工期工艺流程及排污节点图

1.2 产排污环节

根据施工期工艺流程，本项目施工期主要污染物为设备安装产生的固废、汽车尾气、施工人员生活污水、运输车辆噪声、设备安装噪声以及施工人员产生的生活垃圾。

2、营运期就医流程及产排污环节

2.1 门诊综合楼就医流程

具体就医流程见下图所示：

图2-3 门诊综合就医流程及产污节点图

（G：废气；S：固废；W：废水；N：噪声）

门诊综合就医流程简述：根据院方提供的资料，本医院就医流程为常规医院就医流程，就诊病人先挂号后在候诊区候诊，医生按顺序接诊病人，对病人病症进行诊断，对症开药，根据病情进行直接治疗或住院治疗，同时涉及办公生活等附属设施产生的污染物。项目不涉及洗片、不开展同位素诊断诊疗；项目产生的医疗废水种类为一般医院产生的废水种类。

2.2 血液透析室就医流程

图2-4 血液透析就医流程及产污节点图

血液透析诊疗流程简述：对所有在本透析室初次透析治疗的患者应进行相关检查，医师根据已确诊肾病患者检验报告进行病情评估，由接诊室医生进一步诊断肾功能不全的类型后提出治疗方案。

经医师评估可进行透析治疗的患者开始接受血液透析，肾透析设备采用一人一机的治疗模式，各种注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具采用一次性耗材。患者进行血液透析治疗时，限制非工作人员进入血液透析治疗区。

患者透析开始时，将患者的血液血管通过导入动脉管道到达透析设备，

血液和透析液借助于透析设备内的反渗透膜进行交换，交换后的透析液作为医疗废水进入污水处理设施进行处理，而被"净化"后的血液经过静脉管道重新输入患者体内，全过程无血液流失。

患者透析结束后，沾血液的输出入管、透析器等一次性器材有专门的医护人员进行清理收集，作为危险废物进行收集、暂存及处置。同时对透析过滤器进行清洗，产生的废水为透析设备清洗废水进入现有污水处理设施进行处理。更换产生的被服经收集后交由专业单位进行清洗，本项目不设洗衣房。

根据《血液净化标准操作规程》，透析治疗流程简单叙述如下：

图 2-5 透析治疗流程图及产排污环节图

透析诊疗流程简述：操作前，检查并保持透析治疗区干净整洁，患者及陪护人员在候诊区等候，操作护士应洗手、戴口罩。

①物品准备：使用纯水、A 透析液、B 透析液等配置透析液，从库房取出透析需要的一次性医疗用品（如回路管、棉签等）备用，该过程不产生废物。

②开机自检：检查透析机电源线连接是否正常；打开机器电源总开关；

按照机器要求完成全部自检程序，严禁简化或跳过自检步骤，该过程不产生废物。

③管路安装：检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好；

查看有效日期、型号；按照无菌原则进行操作；管路安装顺序应按照体外循环的血流方向依次安装，该过程不产生废物。

④密闭式预冲洗：启动透析机血泵，用生理盐水先排净透析管路和透析器皿室（膜内）气体。生理盐水流向为动脉端&rarr;透析器&rarr;静脉端，不得逆向预冲。将泵速调至 2***0～3***0ml/min，连接透析液接头与透析器旁路，排净透析器透析液室（膜外）气体。生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求；若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量达到后再进行。预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。该过程的废物为废生理盐水，作为医疗废水处置。

⑤建立体外循环：透析器及管路预冲完毕，安排患者有序进入透析治疗区；将病人与透析机连接，使用透析液、其他药品等开始透析，置换病人体内的废液。使用碘伏、乙醇对皮肤消毒后，扎针进行连接。若透析时病人出现低血压、低血糖的症状，需对病人输生理盐水调节渗透压；若心律不齐，需立即将病人血液回流至其体内，症状无法缓解的需送医院进一步治疗。该过程产生废棉签等医疗废物和医疗废水。

⑥回血下机：透析结束后，将病人的血液回流至病人体内（需要用到生理盐水回血），然后拔针拆除回路管。该过程产生医疗废物和医疗废水。

⑦消毒：每班次透析结束后，机器表面进行消毒。机器表面若有肉眼可见污染时应立即用可吸附的材料清除污染物（血液、透析废液等），再用5***0mg/L 含氯消毒剂擦拭机器表面或中高效消毒剂擦拭。遵循《WS/T5***2-2****6 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中要求得先清洁再消毒的原则。每班次透析结束后应进行机器内部消毒，消毒方法按照说明书要求进行。该过程产生医疗废水。

⑧冲洗：使用纯水对消毒后的设备进行冲洗，去除设备中残留的消毒剂，备用。该过程产生医疗废水。

透析原理：透析(dialysis)是利用小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。血液透析(hemodialysis，HD)简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。其利用半透膜原理，通过扩散、对流、吸附将体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。因此透析过程也就是溶质进行弥散和滤过的过程。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。从而清除患者血液中的代谢废物和毒物；调整水和电解质平衡；调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。

血液透析所使用的半透膜厚度为 1**$3~2**$3&mu;m，膜上的孔径平均为 3nm，所以只允许分子量为 1.5 万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于 3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中指出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。

血液透析疗法：将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反)，利用透析器(人工肾)的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。

血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型 3 种。最常用的是空心纤维型，由 1~1.5 万根空心纤维组成，空心纤维的壁即透析膜，具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内，而透析液在每根空心纤维外流过，血液的流动方向与透析液流动方向相反，通过半透膜原理清除毒物，通过超滤及渗透清除水分。一般患者每次 3~4小时。

反渗透水处理系统：项目透析用水的水质要求较高，血液透析过程中水与血液的接触是通过一种半透膜来实现的，半透膜对通过它的物质没有选择性，因此作为透析用水的纯度要求非常高，如内含有毒有害物质即使浓度很低，也可导致急性或慢性并发症，因此自来水需经过水处理设备处理符合透析用水要求后，才能使用。本项目采用的水处理设备为一体化设备，主要用于透析。其纯水制备工艺流程如下：

图2-4 纯水设备制水流程图

双极反渗透水处理系统各组件需设备厂商上门定期更换，项目不暂存，定期更换的组件由设备供应厂商负责回收处理，本报告将不再评价。

2.3 产排污环节

本项目运营期间产排污环节如下表所示：

表2-7 项目产排污一览表

污染因素

名称

污染因子

去向

废气

食堂油烟

食堂油烟

采用油烟净化器处理后经排烟竖井引至楼顶集中排放

污水处理站恶臭气体

NH3、H2S、臭气浓度

地埋式污水处理站+除臭剂

废水

医院综合废水

pH、CODcr、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠菌群、动植物油

门诊综合楼产生的综合废水先经化粪池预处理、与医院其他区域产生的综合废水进入自建的地埋式污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网

固废

生活垃圾

收集后交由当地环卫部门定期清运

一般固废

废包装材料

存于一般固废暂存间，定期交由专业公司处理

未被污染的使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋）

危险废物

医疗固废

暂存于危废暂存间，定期委托有资质单位处理

污水处理站污泥

定期清掏，委托有资质单位处理，即清即运

噪声

污水处理站水泵

食堂风机

Leq（A）

采取基础减震措施，合理布局，墙体隔声

与项目有关的原有环境污染问题

1、项目环境管理情况

耒阳云森医院坐落在湖南省衡阳市耒阳市五里牌街道办事处栖风园居委会城北路4**$3-4**$3号，租赁耒阳市中医医院云森大楼作为医疗用房，医院占地面积1****8.9m2。根据2****6年1**$3月1**$3日耒阳市人民政府发布《环保违规建设项目备案管理的公示》，耒阳云森医院属于备案管理项目；耒阳云森医院于2****9年1**$3月2**$3日通过了竣工环保验收（验收单位为耒阳市绿鑫环保有限公司）；项目属于排污许可登记管理类，排污许可登记编号为9***4注册后查看1注册后查看5注册后查看2Y。

现有工程占地面积为1****8.9m2，总建筑面积为3****8m2。设置病房床位5**$3张，门诊就诊人数约为5**$3人/天，设有内科、肾病科专业、外科、妇科专业、医学检验科、医学影像科、中医科等科室，不涉及放射治疗、核医学治疗等。现有工程不设锅炉、洗衣房、传染科、不设煎药室。

2、现有工程污染源、污染防治措施和达标分析

（1）现有工程废水

现有工程运营期废水主要包括医疗废水、生活污水。医疗废水来自病房、诊断室、手术室等，项目购买成品试剂盒，无特殊医疗废液产生。项目医院综合废水（门诊综合楼医疗废水先经化粪池预处理）经自建地埋式污水处理站（格栅+调节池+沉淀+消毒）处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网，再经市政污水管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理达标后排入耒水。

参照《湖南省用水定额》（DB4**$3/T 3***8-2****4）中二级以下医院（全院综合），医院综合用水量为3***0L/床·d，现有工程设置病房床位5**$3张，则现有工程全院综合用水量为1**$3m3/d（5****5m3/a），污水量按医院用水量的9**$3%计算，现有工程医院综合废水排放量为4****7.5t/a。

根据建设单位提供的废水自行监测报告（紫素检字WR第【2****5-0**$3】1***4号）可知，湖南紫素环保科技有限公司于2****5年4月1**$3日对医院废水进行了监测，监测结果如下：

表2-8 监测结果表

采样位置

检测项目

检测结果

排放限值

单位

是否达标

废水排放口

pH值

6.9

6-9

无量纲

达标

氨氮

1**$3.4

/

mg/L

/

化学需氧量

1***5

2***0

mg/L

达标

石油类

2.6**$3

2**$3

mg/L

达标

悬浮物

3**$3

6**$3

mg/L

达标

总氰化物

0.0***5

0.5

mg/L

达标

总铬

0.0***3

1.5

mg/L

达标

总余氯

ND

/

mg/L

/

粪大肠菌群

2****0

5****0

MPN/L

达标

五日生化需氧量

3**$3.9

1***0

mg/L

达标

评价标准

《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2预处理标准

排放量（m&sup3;/a）

污染物名称

排放情况

浓度（mg/L）

排放量（t/a）

4****7.5

COD

1***5

0.5****7

BOD5

3**$3.9

0.1****0

SS

3**$3

0.1****4

NH3-N

1**$3.4

0.0****2

污染源

污染物种类

产生量（t/a）

排放形式

处理措施

去除率（%）

污染物排放浓度

污染物排放量（t/a）

污水处理站

NH3

0.0注册后查看3

无组织

地埋式污水处理站

/

/

0.0注册后查看3

H2S

0.0注册后查看1

无组织

/

/

0.0注册后查看1

食堂

食堂油烟

0.0****2

有组织

油烟净化器+竖井排放

8**$3

0.4****5

0.0注册后查看4

检测点位

检测项目

检测结果

标准限值

单位

2****5年4月7日

2****5年4月8日

第1次

第2次

第3次

第1次

第2次

第3次

厂界上风向1#

甲烷

0.0注册后查看4

0.0注册后查看2

0.0注册后查看7

0.0注册后查看7

0.0注册后查看1

0.0注册后查看7

1

%

厂界下风向2#

0.0注册后查看8

0.0注册后查看6

0.0注册后查看5

0.0注册后查看9

0.0注册后查看2

0.0注册后查看8

厂界下风向3#

0.0注册后查看0

0.0注册后查看7

0.0注册后查看7

0.0注册后查看6

0.0注册后查看1

0.0注册后查看7

厂界下风向4#

0.0注册后查看0

0.0注册后查看2

0.0注册后查看4

0.0注册后查看7

0.0注册后查看2

0.0注册后查看2

厂界上风向1#

氨

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

1.0

mg/m3

厂界下风向2#

0.4**$3

0.4**$3

0.4**$3

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

厂界下风向3#

0.6**$3

0.5**$3

0.6**$3

0.2**$3

0.2**$3

0.2**$3

厂界下风向4#

0.6**$3

0.6**$3

0.6**$3

0.2**$3

0.2**$3

0.2**$3

厂界上风向1#

硫化氢

0.0***2

0.0***1

0.0***1

0.0***2

0.0***1

0.0***2

0.0**$3

mg/m3

厂界下风向2#

0.0***4

0.0***3

0.0***4

0.0***3

0.0***5

0.0***6

厂界下风向3#

0.0***5

0.0***6

0.0***6

0.0***5

0.0***6

0.0***7

厂界下风向4#

0.0***6

0.0***7

0.0***8

0.0***6

0.0***7

0.0***8

厂界上风向1#

氯气

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

N.D

0.0**$3

N.D

0.1

mg/m3

厂界下风向2#

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

厂界下风向3#

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

厂界下风向4#

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

0.0**$3

厂界上风向1#

臭气浓度

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

1**$3

无量纲

厂界下风向2#

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

厂界下风向3#

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

厂界下风向4#

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

<1**$3

备注

1、结果为"N.D"表示检测结果低于检出限，检测项目的检出限见附表1；

2、标准限值：参考《医疗机构水污染物排放标准》GB 1注册后查看6-2****5表3限值。

测点编号

检测时间

检测地点

声源

类型

测量值Leq（dB(A)）

标准限值dB(A)）

昼间

夜间

昼间

夜间

N1

4月7日

厂界东外1米处

面声源

4**$3

4**$3

6**$3

5**$3

N2

厂界南外1米处

5**$3

4**$3

N3

厂界西外1米处

4**$3

4**$3

N4

厂界北外1米处

4**$3

4**$3

N1

4月8日

厂界东外1米处

面声源

5**$3

4**$3

N2

厂界南外1米处

5**$3

4**$3

N3

厂界西外1米处

4**$3

4**$3

N4

厂界北外1米处

5**$3

4**$3

备注

多功能声级计AWA5****8/S-0***3在检测前后均进行了校验；

2、标准限值：参考《工业企业厂界环境噪声排放标准》GB 1注册后查看8-2****8 表1中2类标准。

固废类别

固废名称

危废代码

产生量（t/a）

去向

一般固废

包装材料

8***1-9***9-0**$3

0.5

定期交由废品回收公司回收处理

未被污染的使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋）

8***1-0***1-0**$3、8***1-0***1-0**$3

0.8

收集后委托专业单位回收处置

危险废物

医疗固废

8***1-0***1-0**$3、

8***1-0***2-0**$3、

8***1-0***3-0**$3

8***1-0***4-0**$3、

8***1-0***5-0**$3

1**$3.3***5

收集后暂存于危废暂存间，定期由北控（衡阳）环境科技有限公司进行清理处置

污水处理站污泥

8***1-0***1-0**$3

0.5****3

定期清掏后委托有资质单位进行处置

生活垃圾

生活垃圾

/

2**$3.8***3

定期由环卫部门清运处理

主要污染源

已采取的治理措施

存在的主要问题

是否符合环保要求

建议的整改措施

危险废物

危险废物均暂存于转运箱中，不与地面直接接触，现状地面与裙脚已进行混凝土硬化；已做好防风、防雨、防渗漏措施；危废暂存间外围已张贴危险废物贮存设施等标识标牌

标识标牌不符合规范；地面出现破损迹象

不符合环保要求

根据规范更新标识标牌，对破损地面进行修补

区域环境质量现状

1、环境空气质量现状评价

（1）常规污染物环境质量现状评价

根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）》（试行）对区域大气环境质量现状数据引用规定："大气环境。常规污染物引用与建设项目距离近的有效数据，包括近3年的规划环境影响评价的监测数据，国家、地方环境空气质量监测网数据或生态环境主管部门公开发布的质量数据等。"

本项目位于二类环境空气功能区，执行《环境空气质量》（GB 3****5-2****2及2****8修改单）中的二级标准。为了解建设项目所在地的大气环境状况，本项目引用衡阳市生态环境局发布的《衡阳市2****4年1**$3月及1-1**$3月环境质量状况》中附表2相关数据，如下图所示：

图3-1 2****4年耒阳市环境空气污染物浓度情况

表3-1 区域环境空气质量现状评价表

污染物

评价指标

浓度值

标准值

占标率（%）

达标情况

SO2

年平均质量浓度

9&mu;g/m3

6**$3&mu;g/m3

1**$3

达标

NO2

年平均质量浓度

1**$3&mu;g/m3

4**$3&mu;g/m3

3**$3

达标

PM1**$3

年平均质量浓度

4**$3&mu;g/m3

7**$3&mu;g/m3

6**$3

达标

PM2.5

年平均质量浓度

3**$3&mu;g/m3

3**$3&mu;g/m3

8**$3

达标

CO

9**$3年平均浓度

1.0mg/m3

4mg/m3

2**$3

达标

O3

9**$3年平均浓度

1***2&mu;g/m3

1***0&mu;g/m3

7**$3

达标

日期

天气

风向

相对湿度（RH%）

风速（m/s）

温度（℃）

气压（kPa）

2****5年4月7日

晴

北

5**$3.6

1.5

2**$3.1

1***0.6

2****5年4月8日

晴

北

5**$3.8

1.6

2**$3.9

1***0.6

2****5年4月9日

晴

北

5**$3.6

1.4

2**$3.1

1***0.9

检测地点

检测项目

检测结果

标准限值

单位

4月7日

4月8日

4月9日

G1金盆聚金苑小区居民点

氨（1h平均）

0.1**$3

0.1**$3

0.1**$3

0.2***0

mg/m3

硫化氢（1h平均）

0.0***3

0.0***3

0.0***4

0.0***0

mg/m3

臭气浓度

<1**$3

<1**$3

<1**$3

—

无量纲

监测点位

监测点名称

相对位置

监测结果

执行标准限值

评价

昼

夜

昼

夜

N1

桃花园居民生活点1

N 1**$3m

5**$3

4**$3

6**$3

5**$3

达标

N2

宝宝乐双语幼儿园

EN 4**$3m

5**$3

4**$3

达标

N3

月亮之星幼儿园

EN 4**$3m

5**$3

4**$3

达标

N4

耒阳市蔡子池云森小型养老院

W 1**$3m

5**$3

4**$3

达标

N5

云森内科诊所

WS 2**$3m

5**$3

4**$3

达标

N6

桃花园居民生活点2

WS 3**$3m

5**$3

4**$3

达标

N7

金盆塘村居民生活点

S 4**$3m

5**$3

4**$3

达标

N8

耒阳市卫生和计划生育局

ES 4**$3m

5**$3

4**$3

达标

N9

耒阳市计划生育协会

ES 5**$3m

5**$3

4**$3

达标

N1**$3

桃花园居民生活点3

E 2**$3m

5**$3

4**$3

达标

环境保护目标

本项目主要环境保护目标见表3-5。

表3-5 项目主要环境保护目标一览表

项目

保护目标

规模、功能

对项目工程厂界方向及距离

环境保护区域标准

大气环境

宝宝乐双语幼儿园

学校，约1***0人

EN 4**$3-5**$3m

《环境空气质量标准》（GB 3****5-2****2）二级标准

月亮之星幼儿园

学校，约1***0人

EN 3**$3-4**$3m

耒阳市蔡子池云森小型养老院

养老院，约4**$3人

W 5-1**$3m

云森内科诊所

医院诊所，约1**$3人

W5-1**$3m

金盆塘村居民生活点

居民点，约2****0人

S 4**$3-5**$3m

耒阳市卫生和计划生育局

卫健局，约5**$3人

ES 4**$3-5**$3m

耒阳市计划生育协会

计划生育协会，约3**$3人

ES 5**$3m

桃花园小区生活点1

居民点，约2***0人

E 5-6**$3m

桃花园小区生活点2

居民点，约2***0人

N 5-7**$3m

桃花园小区生活点3

居民点，约3***0人

W 5-1***0m

盐业大楼

写字楼，约5**$3人

E 6**$3-1***0m

耒阳市卫健局

卫生健康局，约7**$3人

ES 4**$3-1***2m

地税苑小区居民生活点

居民点，约9***0人

ES 6**$3-3***5m

金盆聚金苑小区

居民点，约6***0人

WS 7**$3-1***0m

金盆电苑

居民点，约6***0人

WS 1***0-2***0m

佳发农贸市场

市场，约1***0人

W 2***0-3***0m

童星学校

学校，约3****0人

WN 7**$3-1***0m

烈士陵园

陵园

N 7**$3-5***0m

耒阳三中

学校，2****8人

WN 3***0-5***0m

小哈佛幼儿园

学校，约1***0人

WN 4***0-5***0m

金霖晓苑小区

居民点，约1****0人

W 3***0-5***0m

金港艺术幼儿园

学校，约1***0人

W 4***0-5***0m

金盆社区

居民点，约1****0人

WS 3***0-5***0m

博爱医院

医院，约1***0人

WS 3***0-3***0m

药监局

药监局，约2**$3人

WS 3***0-3***5m

妇幼保健院

保健院，约2***0人

WS 3***5-4***0m

金盆塘村

居民点，约1****0人

S 3***0-4***0m

童星学校附属幼儿园

学校，约2***0人

WS 3***0-4***0m

耒阳市疾病预防控制中心

疾控中心，约1***0人

S 4***0-4***0m

爱康儿童康复中心

康复中心，约1***0人

S 3***0-3***5m

耒阳市供销社

供销社

S 4***0-4***0m

公路管理局

公路管理局

ES 4***0-4***0m

齐家岭巷居民生活点

居民点，约1****0人

ES 1***0-4***0m

耒阳市中医院

中医院，约3***0人

ES 4***0-5***0m

耒师附小

学校，约3****0人

ES 3***0-5***0m

耒阳市交警大队

公检法机构，约2***0人

E 3***0-4***0m

耒阳市人力资源和社会保障局

人力资源和社会保障局，约1**$3人

E 4***0-5***0m

湘南口腔

医院，约2***0人

E 3***0-5***0m

雅康医院

医院，约3***0人

E 1***5-2***5m

耒阳市民政局

民政局，约3***0人

EN 1***0-2***0m

耒阳农村权证服务中心

农村权证服务中心，约2**$3人

EN 2***0-2***0m

国家金融监督管理局耒阳监督支局

政府机构，约2**$3人

EN 2***5-2***5m

和谐南苑

居民点，约4***0人

EN 3***0-4***0m

中国石化

加油站，约2**$3人

EN 4***0-5***0m

文化市场综合执法局

行政机关，约1**$3人

EN 3***0-4***0m

湘耒职业技术学校

学校，约1****0人

E 3***0-3***5m

耒阳博纳高中

学校，约6***0人

E 4***0-5***0m

退役军人事务局

退役军人事务局，约3**$3人

E 1***0-1***5m

耒阳现代女子医院

医院，约3***0人

E 1***0-1***0m

声环境

桃花园居民生活点1

居民点，约3***0人

N 1**$3-5**$3m

《声环境质量标准》

（GB 3****6-2****8）2类标准

宝宝乐双语幼儿园

学校，约1***0人

EN 4**$3-5**$3m

月亮之星幼儿园

学校，约1***0人

EN 3**$3-4**$3m

耒阳市蔡子池云森小型养老院

养老院，约4**$3人

W 5-1**$3m

云森内科诊所

医院诊所，约1**$3人

W5-1**$3m

桃花园居民生活点2

居民点，约3***0人

WS 5-5**$3m

金盆塘村居民生活点

居民点，约2****0人

S 4**$3-5**$3m

耒阳市卫生和计划生育局

卫健局，约5**$3人

ES 4**$3-5**$3m

耒阳市计划生育协会

计划生育协会，约3**$3人

ES 5**$3m

桃花园居民生活点3

居民点，约2***0人

E 5-5**$3m

地表水环境

耒阳水厂上游1****0m至下游2***0m

/

NE 3****0m

《地表水环境质量标准》（GB 3****8-2****2）Ⅱ类标准

地下水环境

项目厂界外5***0米范围内无地下集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源

生态环境

本项目用地范围内无生态环境保护目标

污染物排放控制标准

1、大气污染物排放标准

本项目产生废气主要为食堂油烟和污水处理站恶臭气体。医疗污水处理站废气执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB 1注册后查看6-2****5）表3限值要求，食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB1注册后查看3-2****1）小型标准。

表3-6 废气排放标准

标准

项目

排放浓度

《医疗机构水污染物排放标准》（GB 1注册后查看6-2****5）

氨

1.0mg/m3

硫化氢

0.0**$3mg/m3

臭气浓度（无量纲）

1**$3

甲烷（指处理站内最高体积百分比）

1%

氯气

0.1mg/m&sup3;

《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB1注册后查看3-2****1）

餐饮油烟

2.0mg/m3

序号

控制项目

《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2预处理标准

白洋渡污水处

理厂入网标准

1

粪大肠菌群数（MPN/L）

5****0

/

2

pH

6-9

6-9

3

化学需氧量（COD）

2***0

3***0

4

生化需氧量（BOD5）

1***0

1***0

5

悬浮物（SS）

6**$3

2***0

6

氨氮（mg/L）

/

2**$3

7

动植物油（mg/L）

2**$3

/

8

石油类（mg/L）

2**$3

/

9

总余氯（mg/L）

2-8

控制时段

标准限值

执行标准

运营期

昼间

夜间

《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB 1注册后查看8-2****8）中2类标准限值

6**$3

5**$3

医疗机构类

粪大肠菌群

数（MPN/g

肠道致病

结核杆菌

肠道病毒

蛔虫卵死亡

率（%）

综合医疗机构和其他医疗机构

&le;1***0

/

/

/

>9**$3

总量控制标准

根据《湖南省"十四五"生态环境保护规划》，湖南省约束性总量指标控制为化学需氧量（COD）、氨氮（NH3-N）、氮氧化物（NOX）和挥发性有机物（VOCs）。本项目无废气总量控制指标。

本项目门诊综合楼产生的综合废水先经化粪池预处理、与医院其他区域产生的综合废水进入自建的地埋式污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网，再经市政污水管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理达城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB1注册后查看8-2****2)中一级B标准（COD 6**$3mg/L，氨氮8mg/L）后排入耒水。外排地表水的废水总量指标为：COD：0.4***5t/a、NH3-N：0.0***2t/a。水污染物总量指标纳入终端污水处理厂控制指标内。

施工期环境保护措施

本次扩建内容主要是在原有项目用房内进行增加医疗设备和病床，不涉及土建施工。施工期主要包括设备的入场安装，主要污染物为设备拆包产生的废包装袋、安装设备噪声等，影响轻微，未发生环境污染事故。且设备安装可在一个月内完成，同时通过合理控制设备安装时间，避免在患者和附近居民中午及夜间休息时段进行高噪声施工作业，因此施工期产生的影响较小。

一、施工期大气环境保护措施

本项目使用已建成房屋，其地面已硬化，施工期主要大气污染源为装修材料进场时的汽车尾气、扬尘和装修废气。装卸设备的汽车主要为中小型货车，其主要以柴油为燃料，尾气中主要污染物有 NOX、CO 等污染物，这种污染源为流动性的污染源，污染物排放量不大，且有间歇性的特征，施工结束后污染随之消失。

装修时采取选用优质环保涂料，加强室内通风换气，施工机械和运输车辆应尽量使用清洁的燃料，合理安排施工路线。项目施工期短，施工内容少，经采取上述措施后对大气环境影响较小。

二、施工期水环境保护措施

项目施工期主要为室内装修与设备安装，施工人员较少，施工人员生活污水排放依托医院已建公共生活设施，经市政污水管道排入污水处理厂处理。

三、施工期声环境保护措施

项目施工噪声主要为设备、管道安装和材料进场时噪声，噪声值约为 7**$3~9**$3dB（A），为了减轻施工噪声影响，建议采取以下防治措施：

①施工噪声应满足建筑施工场界噪声要求，降低对周边居民的影响；夜间 2**$3：0**$3～次日 6：0**$3 禁止施工；高噪声作业尽量在白天进行，防止施工噪声对附近声环境敏感点产生较大影响。

②尽量采用低噪声机械，从源头控制噪声源强，提高机械施工精度及机械装配精度，以减少机械振动和摩擦产生的噪声。

③禁止夜间进行产生噪声的建筑施工作业，但抢修、抢险施工作业，因生产工艺要求或者其他特殊需要必须连续施工作业的除外。因特殊需要必须连续施工作业的，应当取得地方人民政府住房和城乡建设、生态环境主管部门或者地方人民政府指定的部门的证明，并在施工现场显著位置公示或者以其他方式公告附近居民

四、固体废物

本项目施工期固体废弃物主要为建筑垃圾、装修固废、施工人员产生的生活垃圾等，建议采取以下措施防止施工期固废污染：

①建筑垃圾施工完成后集中收集，包装材料、木材边角料、金属类等可回收利用废物回收利用，碎砖、碎瓷片、混凝土块等不可回收废物定期清运至当地管理部门指定的建筑垃圾堆放场集中堆存。

②装修期间油漆、涂料容器等固体废物不得随意抛弃，需单独集中收集后交由具有相关资质的单位进行处置，不得随意丢弃，避免对环境造成较大影响。

③施工人员产生的生活垃圾经收集后交由环卫部门统一清运处理。

综上所述，本项目施工期，对周围环境会产生一定影响，但其影响是暂时的，随着项目施工期的结束，影响消失。为保护项目所在地环境在项目施工期不受严重影响，施工单位应加强管理、文明施工，严格落实各种污染防治措施。

运营

期环

境影

响和

保护

措施

一、运营期大气环境影响分析

医院不设传染病科、不设锅炉、不提供中药煎煮服务，扩建完成后，运营期产生的废气主要来自污水处理设施恶臭、食堂油烟、医疗废气、检验废气、医废间异味以及汽车尾气。

（1）食堂油烟

医院食堂提供员工的三餐，食堂设灶头数为1个，灶台总体风量约为2****0m3/h，食堂日工作时间约6小时，按扩建后最大就餐人数计，共7**$3人，人均食用油日用量约3**$3g/人·d，一般油烟挥发量占总耗油量的2%，则油烟浓度约为3.5mg/m&sup3;，食堂油烟的产生量为0.0****5t/a，本项目采用采用油烟净化器处理后经排烟竖井引至楼顶集中排放，油烟处理效率约8**$3%。油烟排放量为0.0****3t/a，处理后油烟浓度为0.5**$3mg/m&sup3;，油烟排放速率为0.0****6kg/h，可以达到《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB1注册后查看3-2****1）要求。

（2）污水处理站恶臭气体

因综合废水总体上属于较低浓度有机含量废水，臭气产生于污水处理设施化粪池、污水处理站，根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每削减1g的BOD5，可产生0.0****1g的NH3和0.0注册后查看2g的H2S，本项目BOD5削减量为0.4****3t/a，因此本项目污水处理站NH3、H2S产生情况如下分别为0.0****4t/a，0.0注册后查看6t/a。本项目恶臭产生量较少，为地埋式污水处理站，可将臭气对周围大气环境的影响降低到最低程度，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 1注册后查看6-2****5）表3要求。

（3）医疗废气

项目医疗废气主要为门诊、病房等产生的病原微生物气溶胶，本项目从源头控制带病原微生物气溶胶的排放，门诊、化验室及病房等定时消毒。目前建筑物已安装独立的通风系统和净化空调，采取上述措施后，对周围环境影响较小。

（4）检验废气

本项目检验科室仅进行常规和生化检查，无病理和生物检测。检验主要采用一次性快速检验试剂盒，基本无试剂调配，故检验科室产生的药品及试剂挥发气味量很少，无病原微生物的气溶胶产生。检查、化验等诊疗过程中，各药品及试剂气味散发量很小且较为分散，均以无组织的形式排放。

（5）医废间异味

项目设有医疗废物暂存间，主要用于收集医疗固废及相关污物，会产生少量的异味，按照《医疗废物管理条例》（国务院3***0号令）医废在院内医废间暂时贮存的时间不得超过2天，加强清运频次减少暂存时间可减轻异味影响。应当对暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁。

（6）汽车尾气

医院设有地面停车场，汽车尾气中主要污染因子有CO、THC、NOX、SO2等，根据汽车废气污染物排放特点，汽车在行驶过程中汽油燃烧较为充分，气态污染物外排量较小，且本项目道路平坦、扩散条件好，地面停车区汽车启动时间较短，因此废气产生量小，露天空旷条件很容易扩散。间歇性出现的汽车尾气经露天扩散及周围绿化带吸收净化后，不会对大气环境产生明显的影响。

表4-1 项目废气治理设施一览表

废气类别

污染因子

治理工艺

治理效率（%）

是否为可行技术

排放形式

排放口编号

食堂油烟

油烟

静电油烟净化器

8**$3

是

有组织

DA0***1

编号

污染物名称

处理方式

排放参数

工作时间（h）

排气筒编号

排气筒坐标

高度（m）

内径（m）

设计风量（m3/h）

排放温度（℃）

1

食堂油烟

静电油烟净化器

1**$3

0.3

2****0

6**$3

2****0

DA0***1

东经：1***2.8注册后查看8**$3

北纬：2**$3.4注册后查看0**$3

编号

污染物名称

主要污染物

产生源强

排放源强

排放标准

平均产生浓度（mg/m3）

产生速率（kg/h）

产生量（t/a）

平均排放浓度（mg/m3）

排放速率（kg/h）

排放量（t/a）

排放浓度（mg/m3）

DA0***1

食堂油烟

油烟

3.5

0.0****1

0.0****5

0.5**$3

0.0****6

0.0****3

2.0

污染物名称

主要污染物

产生量

（t/a）

处理措施、处理效率

排放量（t/a）

排放量（kg/h）

排放限值

污水处理设施恶臭

氨

0.0****4

地埋式污水处理站、投加除臭剂

0.0****4

0.0注册后查看6

1.0

硫化氢

0.0注册后查看6

0.0注册后查看6

0.0注册后查看1

0.0**$3

医疗废气

病原微生物气溶胶等

/

门诊、病房等按照不同区域采取相应的杀毒灭菌装置及通排风系统等

/

/

/

检验废气

VOCs

/

加强相关区域通排风及消毒等

/

/

/

医废间异味

异味

/

加强清运频次、定期消毒和清洁

/

/

/

汽车尾气

CO、THC、NOX、SO2等

/

露天扩散、周围绿化带

/

/

/

项目

无组织排放情况

废气

污染物名称

产生情况

治理措施

排放情况

排放执行标准

是否为可行技术

产生量

t/a

产生浓度

mg/m&sup3;

产生速率kg/h

排放量t/a

排放浓度

mg/m&sup3;

排放速率

kg/h

NH3

0.0****4

/

/

污水处理站密闭+除臭等

0.0****4

/

0.0注册后查看6

《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5

）中污水处理站周边大气污染物控制标准

是

H2S

0.0注册后查看6

/

/

0.0注册后查看6

/

0.0注册后查看1

油烟

0.0****5

3.5

/

油烟净化器

0.0****3

0.5**$3

0.0****6

《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB1注册后查看3-2****1）要求

是

序号

排放口编号

污染物

核算排放浓度/（mg/m3）

核算排放速率/（kg/h）

核算年排放量/（t/a）

主要排放口

/

/

/

/

/

/

主要排放口合计

/

/

/

/

一般排放口

1

DA0***1

油烟

0.5**$3

0.0****6

0.0****3

一般排放口合计

油烟

0.0****3

有组织排放总计

有组织排放总计

油烟

0.0****3

序号

排放口编号

产污环节

污染物

主要污染防治措施

国家或地方污染物排放标准

年排放量（t/a）

标准名称

浓度限值

（mg/m&sup3;）

1

/

污水处理站

H2S

地埋式污水处理站+除臭等

《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）中污水处理站周边大气污染物控制标准

0.0**$3

0.0注册后查看6

NH3

1.0

0.0****4

无组织排放总计

无组织排放总计

H2S

0.0注册后查看6

NH3

0.0****4

序号

污染物

年排放量（t/a）

1

H2S

0.0注册后查看6

NH3

0.0****4

2

油烟

0.0****3

监测点位

监测指标

监测频次

污水处理站周界

硫化氢、氨、臭气浓度、氯气、甲烷

1次/季度

食堂油烟排放口DA0***1

油烟

1 次/年

指标

CODcr

BOD?

SS

NH?-H

粪大肠杆菌(个/L)

动植物油

HJ2****9-2****3经验数据

1***0~3***0

8**$3~1***0

4**$3~1***0

1**$3~5**$3

1.0&times;1***6~3.0&times;1***8

1**$3~2**$3

本项目取值

3***0

1***0

1***0

5**$3

3.0&times;1***6

2**$3

污水处理站处理效率（%）

5**$3%

4**$3%

7**$3%

2**$3%

9**$3%

4**$3%

经污水站处理后的浓度

1***0

9**$3

3**$3

1**$3

3****0

1**$3

《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中预处理标准限值

2***0

1***0

6**$3

/

5****0/（MPN/L）

2**$3

排放源

因子

产生情况

处理措施

排放情况

浓度mg/L

产生量

t/a

浓度

mg/L

排放量

t/a

综合废水

废水量

/

7****4.4

门诊综合楼产生的综合废水先经化粪池预处理、与医院其他区域产生的综合废水进入自建的地埋式污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表2中的预处理标准后进入市政污水管网，再经市政污水管网进入耒阳市白洋渡污水处理厂处理

/

7****4.4

COD

3***0

2.3****3

1***0

1.1****2

BOD5

1***0

1.1****2

9**$3

0.6****9

氨氮

5**$3

0.3****7

1**$3

0.1****3

SS

1***0

0.9****5

3**$3

0.2****2

动植物油

2**$3

0.1****1

1**$3

0.0****1

废水类别

污染物种类

排放去向

排放规律

污染治理设施

是否技术可行

排放口编号

排放口类型

编号

名称

工艺

医疗废水

pH、CODcr、BOD5、SS、动植物油、NH3-N、粪大肠菌群

通过市政管网排入耒阳市白洋渡污水处理厂，尾水排入耒水

连续排放，流量不稳定，但有周期性规律

TW0***1

一级强化处理+消毒工艺

格栅+调节+沉淀+消毒

可行

DW0***1

一般排放口

序号

排放口编号

排放口地理坐标a

废水排放量/

（万t/a）

排放

去向

排放

规律

间歇排放时段

受纳污水处理厂信息

经度

纬度

名称b

污染物种类

国家或地方污染物排放标准浓度限值/(mg/L)

1

DW0***1

1***2.8注册后查看3**$3&deg;

2**$3.4注册后查看2**$3&deg;

0.7注册后查看4

耒阳市白洋渡污水处理厂

间断排放，流量不稳定，但有周期性规律

/

耒阳市白洋渡污水处理厂

COD

6**$3

BOD5

2**$3

氨氮

8**$3

SS

2**$3

动植物油

3

粪大肠菌群数/（个/L）

1***4

序号

排放口编

号

排放口名

称

排口类型

排放口地理坐标

排放方式

排放去向

排放规律

受纳污水处理厂名称

经度

纬度

1

DW0***1

污水总排口

一般排放口

1***2.8注册后查看3**$3&deg;

2**$3.4注册后查看2**$3&deg;

间接排放

市政管网

间断排放，流量不稳定，但有周期性规律

耒阳市白洋渡污水处理厂

序号

提示图形符合

警告图形符合

名称

功能

1

废水排放口

表示废水向水体排放

监测点位

污染物名称

（监测因子）

监测频次

排放标准

废水总排口DW0***1

流量

自动监测

执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB1注册后查看6-2****5）表 2 中预处理标准

pH

1**$3h

COD、SS

周

粪大肠菌群数

月

石油类、动植物油、BOD5、NH3-N、总余氯

季

序号

声源名称

空间相对位置/m

声源源强

声源控制措施

运行时段

X

Y

Z

声功率级/dB(A)

1

污水处理站水泵

-6.5

-3**$3

1.2

8**$3

合理布局，墙体隔声

2**$3h

2

食堂风机

-1**$3.5

1.6

1.2

8**$3

2**$3h

注：项目中心（东经1***2度5**$3分4**$3.0***8秒，北纬2**$3度2**$3分3.2***5秒）为坐标原点。

预测方位

最大值点空间相对位置/m

时段

现有项目贡献值（dB(A)）

本项目贡献值（dB(A)）

预测值（dB(A)）

标准限值（dB(A)）

达标情况

X

Y

Z

东侧

2**$3.8

-3**$3.6

1.2

昼间

5**$3

2**$3.3

5**$3.0

6**$3

达标

2**$3.8

-3**$3.6

1.2

夜间

4**$3

2**$3.3

4**$3.1

5**$3

达标

南侧

-9.1

-3**$3.5

1.2

昼间

5**$3

3**$3.6

5**$3.1

6**$3

达标

-9.1

-3**$3.5

1.2

夜间

4**$3

3**$3.6

4**$3.7

5**$3

达标

西侧

-1**$3.8

-4.6

1.2

昼间

4**$3

3**$3.2

4**$3.5

6**$3

达标

-1**$3.8

-4.6

1.2

夜间

4**$3

3**$3.2

4**$3.5

5**$3

达标

北侧

-2**$3.3

3**$3.8

1.2

昼间

4**$3

2**$3.6

4**$3.0

6**$3

达标

-2**$3.3

3**$3.8

1.2

夜间

4**$3

2**$3.6

4**$3.2

5**$3

达标

序号

声环境保护目标名称

噪声背景值/dB(A)

噪声现状值/dB(A)

噪声标准/dB(A)

噪声贡献值/dB(A)

噪声预测值/dB(A)

较现状增量/dB(A)

超标和达标情况

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

1

桃花园居民生活点3

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

2**$3.3

2**$3.3

5**$3.0

4**$3.1

0.0

0.1

达标

达标

2

耒阳市计划生育协会

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

2**$3.8

2**$3.8

5**$3.0

4**$3.0

0.0

0.0

达标

达标

3

耒阳市卫生和计划生育局

5**$3.5

4**$3.2

5**$3.5

4**$3.2

6**$3

5**$3

2**$3.6

2**$3.6

5**$3.5

4**$3.2

0.0

0.0

达标

达标

4

金盆塘村居民生活点

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

2**$3.7

2**$3.7

5**$3.0

4**$3.0

0.0

0.0

达标

达标

5

桃花园居民生活点2

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

3**$3.6

3**$3.6

5**$3.0

4**$3.1

0.0

0.1

达标

达标

6

云森内科诊所

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

3**$3.3

3**$3.3

5**$3.1

4**$3.4

0.1

0.4

达标

达标

7

云森小型养老院

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

3**$3.6

3**$3.6

5**$3.1

4**$3.3

0.1

0.3

达标

达标

8

月亮之星幼儿园

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

2**$3.3

2**$3.3

5**$3.0

4**$3.0

0.0

0.0

达标

达标

9

宝宝乐双语幼儿园

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

1**$3.4

1**$3.4

5**$3.0

4**$3.0

0.0

0.0

达标

达标

1**$3

桃花园居民生活点1

5**$3.0

4**$3.0

5**$3.0

4**$3.0

6**$3

5**$3

2**$3.1

2**$3.1

5**$3.0

4**$3.1

0.0

0.1

达标

达标

监测点位

监测项目

监测频次

执行标准

东、南、西、北厂界

等效A声级

1次/季

《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB1注册后查看8-2****8）表1中的2类标准

类别

特 征

常见组分或者废物名称

感染性废物

携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物

1．被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2．病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

3．各种废弃的医学标本。

4．废弃的血液、血清。

5．使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。

病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等

1．手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2．病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器

1．医用针头、缝合针。

2．各类医用锐器。

3．载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品

1．废弃的一般性药品。

2．废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；可疑致癌性药物。

3．废弃的疫苗、血液制品等。

化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品

1．医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2．废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3．废弃的汞血压计、汞温度计。

固废类别

固废名称

危废代码

扩建后产生量（t/a）

去向

一般固废

废包装材料

8***1-9***9-0**$3

0.6

定期交由废品回收公司回收处理

未被污染的使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋）

8***1-0***1-0**$3、8***1-0***1-0**$3

1

收集后委托专业单位回收处置

危险废物

医疗固废

8***1-0***1-0**$3、

8***1-0***2-0**$3、

8***1-0***3-0**$3、

8***1-0***4-0**$3、

8***1-0***5-0**$3

2**$3.2****7

收集后暂存于危废暂存间，定期由有医疗废物处置资质的单位进行清理处置

污水处理站废水处理产生的污泥

8***1-0***1-0**$3

0.9***1

定期清掏后委托有资质单位进行处置

生活垃圾

生活垃圾

/

3**$3.5***1

定期由环卫部门清运处理

序号

危险物质

储存位置

最大存量（t）

临界量Q（t）

q/Q

1

医疗废物

危废暂存间

0.1**$3

5**$3

0.0****2

2

酒精

六楼仓库

0.0***5

5***0

0.0注册后查看3

3

液氧

氧气存储间

0.1****4

2***0

0.0注册后查看2

4

次氯酸钠

血透室仓库

0.6

5

0.1**$3

3

二氧化氯

污水处理站

0.0***8

5

0.0****6

4

污水处理站污泥

危废暂存间

0.9***1

5**$3

0.0注册后查看2

总计

0.1注册后查看2

阶段

项 目

环保投资(万元)

备注

现有

废气

医疗用房通排风

/

已建

地埋式污水处理站+必要时投加生物除臭剂

/

已建

食堂油烟净化器处理后引至楼顶排放

1.5

新增

废水

新设置医疗用房给排水管网

1.4

新增

地埋式污水处理站、化粪池、给排水管网

/

已建

噪声

隔声、减震等措施

/

已建

固废

危废暂存间、并委托有资质单位处置、标志标牌（新增）

0.1

新增

一般固废收集

/

已建

垃圾桶、委托环卫清运

/

已建

合计

3

/

项目

分类

污染物名称

现有工程排放量t/a（固体废物产生量）①

现有工程许可排放量t/a

②

在建工程排放量t/a（固体废物产生量）③

本项目产生量t/a（固体废物产生量）④

消减量t/a

本项目排放量t/a（固体废物产生量）④

以新带老削减量t/a（新建项目不填）⑤

本项目建成后全厂排放量t/a（固体废物产生量）⑥

变化量t/a⑦

废气

氨

0.0注册后查看3

0

0

0.0注册后查看7

0

0.0注册后查看7

0

0.0****4

+0.0注册后查看7

硫化氢

0.0注册后查看1

0

0

0.0注册后查看5

0

0.0注册后查看5

0

0.0注册后查看6

+0.0注册后查看5

油烟

0.0注册后查看4

0

0

0.0注册后查看7

0.0注册后查看1

0.0注册后查看6

0

0.0****3

+0.0注册后查看6

废水

废水量

4****7.5

0

0

7****4.4

0

7****4.4

4****7.5

7****4.4