公告内容
根据我院实际工作需要,现对医保电子结算凭证中心接口项目面向社会公开询价,诚邀具有相关资质的服务商参与。具体相关情况公告如下:
一、综合说明
1、询价单位:宜春市第二人民医院。
2、项目名称:宜春市第二人民医院电子结算凭证项目。
电子票据端、HIS端 接口改造
3、询价方式:现场召开询价会。
4、询价时间:2024年7月12日9时30分。
5、询价地点:宜春市第二人民医院门诊部五楼小会议室(暂定),如有变动见通知。
6、相关内容:
(一)由电子票据系统调用4901接口进行电子结算凭证上传至江西省医疗保障信息平台。实现上传医疗收费电子结算凭证至江西省医疗保障信息平台的方式为:通过财政医疗电子票据系统改造的医保两定接口上传收费电子结算凭证。改造内容如下:
1、协助完成单位向医保对接申请;
2、根据医保上传工作任务要求,改造医疗电子票据系统升级迭代;
3、接收医疗机构HIS业务系统根据医保规范要求补增的数据;
4、同医保业务系统两定接口上传数据并对接联调服务;
5、按照医保、医院要求,上传医保结算票据。
经由信息科以及医保对接人员评估,电子结算凭证上传符合医保标准规范。
(二)医保电子结算凭证上传接口参数
改造内容包含系统:门诊收费系统、入出院管理系统、住院护士站系统、住院医生站系统、医保结算接口、自费结算接口、电子票据接口。
实现门诊、住院患者收费清单电子结算凭证上传接入项目
(一)His调用医疗门诊电子票据开具接口新增字段
a.医保实时结算患者:
1:medicalInsuranceID 患者医保编号 参保人在医保系统中的唯一标识(医保号)
2:medicalInstitutionCode 定点医疗机构编码
3;medicalInstitutionName 定点医疗机构名称
4:diagnosticCode 主要诊断代码
5:diagnosticName 主要诊断名称
6:scdDiagCode 次要诊断代码
7:scdDiagName 次要诊断名称
8:supninsCode 监管机构代码
9:policyRangeAmount 符合政策范围金额 医保结算票据、自费票据均必填
10:insuranceType 险种类型
11:medCareJoinAreaCode 参保地医保区划
12:medinsSetlId 医保结算id
13:fixMedInsMdtrtId 医疗机构就诊id 全自费时必填
14:medinsSetlTime 医保结算时间
15-1:listDetail清单明细节点中的code 如药品编码,有则填写(如果是医保,则填医保药品编号)
15-2:payDate 费款所属期
15-3:medCareItemCode 医保项目编码 属于国家医保目录内的无论是否医保结算都必须填写,影响报销
15-4:medCareItemName 医保项目名称 属于国家医保目录内的无论是否医保结算都必须填写,影响报销
16:medCareAreaCode 就医地医保行政区划码
17:balancedNumber 医保结算号 HIS和医保实时结算时,医保生成的唯一业务流水号
b.自费结算患者:
1:medicalInsuranceID 患者医保编号 参保人在医保系统中的唯一标识(医保号) 自费可以传空值
2:medicalInstitutionCode 定点医疗机构编码
3;medicalInstitutionName 定点医疗机构名称
4:diagnosticCode 主要诊断代码
5:diagnosticName 主要诊断名称
6:scdDiagCode 次要诊断代码
7:scdDiagName 次要诊断名称
8:supninsCode 监管机构代码
9:policyRangeAmount 符合政策范围金额 医保结算票据、自费票据均必填 自费传0
10:insuranceType 险种类型 可以传空值
11:medCareJoinAreaCode 参保地医保区划
12:medinsSetlId 医保结算id 可以传空
13:fixMedInsMdtrtId 医疗机构就诊id 全自费时必填
14:medinsSetlTime 医保结算时间 可以传空值
15-1:listDetail清单明细节点中的code 如药品编码,有则填写(如果是医保,则填医保药品编号)
15-2:payDate 费款所属期
15-3:medCareItemCode 医保项目编码 属于国家医保目录内的无论是否医保结算都必须填写,影响报销
15-4:medCareItemName 医保项目名称
二、服务要求
1、满足需求和产品要求。
2、供货商已入驻江西省政府采购电子卖场平台。
三、注意事项
1、请填写好3份报价清单,所有内容完整并加盖单位公章(否则视为无效报价,不予受理)。
2、提供有效期内与本项目相关经营范围的工商营业执照、税务登记证、组织机构代码或三证合一复印件;提供虚假材料的单位或个人,列入我院黑名单。
本次咨询仅作为前期市场调查,不给出最终结果。各报名服务商提供的咨询材料将作为采购文件编制的重要依据。如有疑问,请在工作时间致电信息科咨询:0795—3287936。监督电话;0795—3272327(纪委办)
宜春市第二人民医院
2024年7月8日